脑部肿瘤的全面科普 引言 脑部肿瘤,又称颅内肿瘤或脑癌,是指生长在颅腔内的新生物。它们可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体其他组织或脏器转移侵入颅内而形成。脑部肿瘤的发生率为每年每10万人中约有1.9至5.4人罹患,占全身各种肿瘤的1%至3%。由于其发病部位特殊,往往对患者的生活质量甚至生命构成严重威胁。本文将全面介绍脑部肿瘤的原理、类型、症状、诊断、治疗及预防方法。 脑部肿瘤的类型 脑部肿瘤种类繁多,按照不同的分类标准可划分为多种类型。根据来源,可分为原发性脑肿瘤和脑转移瘤。原发性脑肿瘤中,最常见的是胶质瘤,占所有脑肿瘤的1/3至1/2以上,多为恶性肿瘤。此外,还有脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤等,这些肿瘤中除胶质瘤外,大多为良性肿瘤。脑转移瘤则多由肺癌、乳腺癌等身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成。 脑部肿瘤的症状 脑部肿瘤的症状因其生长部位、大小及性质而异,但常见的症状包括: 头痛:多为剧烈性头痛,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛可缓解或消失。 呕吐:由于颅内压力增高,刺激延髓呼吸中枢,导致喷射状呕吐,多发生在头痛之后。 视力障碍:颅内压增高使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,引起视力下降。 精神异常:额叶肿瘤可破坏精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。 单侧肢体感觉异常:顶叶肿瘤常导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。 幻嗅:颞叶部肿瘤可引发幻嗅,闻到不存在的气味。 偏瘫或踉跄步态:小脑病变患者常出现偏瘫或踉跄步态。 耳鸣、耳聋:听神经瘤的先兆,常在打电话时发觉一耳能听到,另一耳则听不到。 巨人症:多见于脑垂体瘤,表现为生长迅速,出现肢端肥大症。 幼儿生长发育停止:常见于颅咽管瘤,患儿身材矮小,性征不发育。 诊断方法 脑部肿瘤的诊断主要依赖于影像学检查、生物标志物检测和神经功能检查。常用的检查方法包括: 磁共振成像(MRI):提供脑部结构的详细图像,是诊断脑肿瘤最常用且最有效的方法之一。 计算机断层扫描(CT):适用于急诊情况,能快速提供脑部的横断面图像。 脑脊液检查:通过腰穿抽取脑脊液,检测其中的异常细胞或生化指标。 生物标志物检测:通过血液测试检测特定的肿瘤标志物。 正电子发射断层扫描(PET):评估脑组织的代谢活动,观察脑肿瘤区域代谢活性的增高。 治疗方法 脑部肿瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗及其他辅助治疗。 手术治疗:是脑肿瘤治疗的主要手段,原则是在保护周围脑组织结构与功能完整的前提下,尽可能切除肿瘤。 放射治疗:适用于肿瘤切除术后防止复发,或中枢神经系统内播散及未完全切除的肿瘤。 化学治疗:作为手术和放疗的补充,特别适用于恶性程度高、难以手术的肿瘤。 其他辅助治疗:包括免疫治疗、光动力学疗法、基因治疗、中医中药治疗等。 预防方法 脑部肿瘤的预防需要综合考虑多个方面: 养成良好的生活习惯:生活规律,避免过度熬夜,保持良好的体质。 健康饮食:避免过多食用咸而辣、过热过冷、过期及变质的食物,适量摄入含碱量高的碱性食品。 保持良好的精神状态:应对压力要有良好的心态,劳逸结合,避免过度疲劳。 加强体育锻炼:增强体质,多在阳光下运动,促进体内酸性物质排出。 注意食品安全:不食用被污染的食物,如被污染的水、农作物、家禽、鱼、蛋及发霉的食品,尽量选择绿色有机食品。 结语 脑部肿瘤作为一种严重的疾病,其发生与多种因素相关,包括先天因素、后天因素及环境因素等。通过了解脑部肿瘤的类型、症状、诊断方法及治疗方法,我们可以更好地认识这一疾病,并在日常生活中采取积极的预防措施。面对脑部肿瘤,及时诊断和治疗至关重要,希望本文能为读者提供有益的参考和帮助。 曾庆亮 中国人民武装警察部队海警总队医院