肿瘤患者骨髓抑制不良反应的预防与治疗原则

肿瘤患者骨髓抑制不良反应的预防与治疗原则 在肿瘤治疗过程中，尤其是接受化疗或放疗的患者，常常会面临一种严重的副作用――骨髓抑制。骨髓抑制不仅影响患者的生活质量，还可能威胁其生命安全。因此，了解骨髓抑制的预防与治疗原则对于肿瘤患者及其家属至关重要。 一、骨髓抑制的定义与表现 骨髓抑制是指化疗或放疗对骨髓造血功能产生抑制作用，导致白细胞、红细胞、血小板等血细胞数量减少。具体表现为患者可能出现乏力、疲劳、易感染、贫血、出血等症状。严重的骨髓抑制甚至可能引发危及生命的并发症，如严重感染、脑出血等。 二、预防原则 全面评估：在治疗前，医生应对患者的身体状况进行全面评估，了解患者是否存在易发生骨髓抑制的高危因素，如年龄、体力状态、既往治疗史等。 合理用药：在治疗过程中，医生应根据患者的具体情况选择合适的化疗药物和剂量，尽量减少对骨髓的毒性作用。同时，避免同时使用多种可能导致骨髓抑制的药物。 营养支持：患者应加强营养摄入，保证蛋白质、维生素和矿物质的充足供应，以促进骨髓造血功能的恢复。 预防感染：注意个人卫生，避免去人群密集场所，减少感染风险。同时，保持室内空气流通，定期消毒。 适度锻炼：在医生指导下进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽等，以增强身体免疫力。 三、治疗原则 密切观察：化疗或放疗期间，患者应定期监测血常规，以便及时发现骨髓抑制的迹象。 对症治疗：对于轻度骨髓抑制，可遵医嘱口服升白细胞、升血小板等药物进行治疗。同时，注意补充营养，促进造血功能恢复。 输血治疗：对于重度骨髓抑制患者，如出现严重贫血或出血症状，应及时进行输血治疗，以纠正贫血和出血。 抗感染治疗：如患者出现感染症状，应及时进行抗感染治疗，防止感染扩散和加重。 调整治疗方案：对于频繁出现骨髓抑制或治疗效果不佳的患者，医生应考虑调整治疗方案，如减少化疗药物剂量、更换化疗药物或采用其他治疗方法。 四、总结 骨髓抑制是肿瘤患者常见的副作用之一，但通过合理的预防和治疗措施，可以有效减轻其影响。患者及其家属应积极配合医生的治疗方案，加强自我管理和护理，提高生活质量，共同应对肿瘤挑战。同时，社会各界也应加强对肿瘤防治知识的宣传和教育，提高公众对肿瘤防治工作的认识和支持度。 李华 平凉市人民医院