实体肿瘤急救技能：守护生命的紧急应对

实体肿瘤急救技能：守护生命的紧急应对 实体肿瘤，作为一类在人体内形成固体肿块的疾病，其病情复杂多变，尤其在紧急情况下，正确的急救技能对于挽救患者生命、减轻痛苦至关重要。本文将从急救技能的角度出发，详细介绍实体肿瘤患者在不同紧急状况下的应对措施，旨在提高公众对肿瘤急救的认识与应对能力。 一、认识实体肿瘤及其紧急状况 实体肿瘤可发生于身体的任何部位，如肺、肝、胃、乳腺等，其生长速度、恶性程度及转移情况各异。在疾病进展过程中，患者可能会遭遇多种紧急状况，如大出血、呼吸困难、休克、脑疝等，这些状况若处理不当，将严重威胁患者生命。 二、急救技能之应对大出血 1. 迅速识别与评估 大出血是实体肿瘤患者常见的急症之一，常见于肺癌、肝癌等晚期患者。一旦发现患者面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现，应立即怀疑大出血可能。 2. 保持呼吸道通畅 将患者置于平卧位，头偏向一侧，以防血液或呕吐物堵塞呼吸道。必要时给予吸氧，使用吸痰器清除口腔及鼻腔分泌物。 3. 建立静脉通道 迅速建立两条以上静脉通道，遵医嘱给予输血、输液等抗休克治疗。同时，准备止血药物，如凝血酶、维生素K等，以备不时之需。 4. 局部压迫止血 对于体表可见的大出血，如颈部、胸壁等部位，可用纱布或绷带进行加压包扎止血。对于内部出血，如腹腔内出血，则需根据具体情况决定是否进行手术探查止血。 三、急救技能之缓解呼吸困难 1. 保持体位 呼吸困难的患者应取半卧位或坐位，以减少回心血量，降低心脏负担，同时有利于呼吸肌的放松和气体交换。 2. 吸氧治疗 给予高浓度氧气吸入，以缓解缺氧症状。对于严重呼吸困难的患者，可考虑使用呼吸机辅助呼吸。 3. 病因治疗 针对引起呼吸困难的不同原因，采取相应的治疗措施。如因胸腔积液导致的呼吸困难，可进行胸腔穿刺抽液；因肿瘤压迫气管或支气管导致的呼吸困难，则需根据病情考虑手术或放疗等治疗方法。 四、急救技能之处理休克 1. 快速补液 休克患者常伴有有效循环血量不足，应迅速建立静脉通道，给予大量补液治疗。补液应遵循“先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾”的原则。 2. 血管活性药物应用 在充分补液的基础上，若患者血压仍难以维持，可遵医嘱给予血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以维持血压稳定。 3. 监测生命体征 密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及时调整治疗方案。 五、急救技能之应对脑疝 1. 紧急降颅压 脑疝是颅内高压的严重并发症，一旦发现患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、瞳孔不等大等脑疝症状，应立即给予脱水降颅压治疗，如静脉注射甘露醇等。 2. 保持呼吸道通畅 脑疝患者常伴有意识障碍和呼吸功能障碍，应保持呼吸道通畅，必要时给予气管插管或气管切开。 3. 迅速转运 在紧急处理的同时，应迅速将患者转运至有条件的医疗机构进行进一步救治。转运过程中应密切监测患者生命体征，确保安全转运。 六、结语 实体肿瘤的急救技能是医护人员必须掌握的重要技能之一。在紧急情况下，正确的急救措施能够有效挽救患者生命、减轻痛苦。同时，公众也应提高对肿瘤急救的认识与应对能力，以便在关键时刻能够迅速、准确地采取急救措施。让我们共同努力，为守护生命健康贡献一份力量。 李雪剑 鹤壁市人民医院总院区