肝癌的诊断与治疗:科学应对,守护肝脏健康 肝癌,作为一种高度恶性的肿瘤,严重威胁着人类的生命健康。随着医学技术的不断进步,肝癌的诊断与治疗手段也日益丰富和精准。本文将从肝癌的诊断与治疗方向出发,为读者提供一份全面的医疗科普指南。 一、肝癌的诊断 1. 影像学检查 肝癌的诊断首先依赖于影像学检查。常用的方法包括超声检查、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等。超声检查因其便捷、无创、经济的特点,常作为肝癌的初筛手段。而CT和MRI则能提供更为详细的肝脏结构信息,帮助医生准确判断肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。 2. 实验室检查 血清肿瘤标志物检查也是肝癌诊断的重要手段之一。甲胎蛋白(AFP)是肝癌最常见的肿瘤标志物,其水平升高可能提示肝癌的存在。但需要注意的是,AFP并非特异性检查,也可能在其他肝病如肝硬化、肝炎等情况下升高,因此需结合其他检查进行综合判断。 3. 病理学检查 肝脏活检是肝癌确诊的金标准。通过穿刺从肝脏中取得组织样本,进行显微镜检查,可以明确诊断肝癌。虽然肝脏活检具有一定的风险,但在其他检查无法明确诊断时,它仍然是不可或缺的确诊手段。 二、肝癌的治疗 1. 手术治疗 手术切除是治疗早期肝癌的首选方法。对于肿瘤尚未扩散到其他部位的患者,手术可以去除肿瘤并保留足够的健康肝脏组织。肝叶切除和肝移植是两种常见的手术方式。肝移植虽然能够根治肝癌,但费用高昂且肝源有限,适用于特定情况的患者。 2. 局部治疗 对于不适合手术的患者,局部治疗是一种有效的选择。射频消融(RFA)、激光治疗、介入放射治疗(TACE)等方法可以通过物理或化学手段摧毁或减缓肿瘤的生长。这些方法具有创伤小、恢复快的优点,适用于中晚期肝癌患者。 3. 全身治疗 化疗和靶向治疗是肝癌全身治疗的主要手段。化疗通过药物杀死或抑制癌细胞生长,但肝癌对化疗的敏感性相对较低。靶向治疗则针对癌细胞上的特定蛋白质或分子进行精准打击,如索拉非尼等药物在晚期肝癌患者中表现出良好的治疗效果。 4. 免疫治疗 免疫治疗是一种新兴的治疗方法,通过增强患者自身的免疫系统来打击肿瘤。免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法等方法正在逐步应用于肝癌的治疗中,并展现出潜在的治疗效果。 三、总结 肝癌的诊断与治疗需要综合运用多种手段,早期发现、早期治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。对于高风险人群,如肝炎或肝硬化患者,应定期进行肝脏检查以便尽早发现可能的肝癌。在治疗过程中,患者应与医疗团队紧密合作,制定个性化的治疗方案,以最大程度地提高治疗成功的机会。同时,保持积极的心态和良好的生活习惯也是战胜肝癌的重要因素。 冯军 固始县中医院