早癌筛查：基于疾病原理的科普解读

化疗与呕吐：了解治疗中的常见反应 在癌症的治疗过程中，化疗作为一种重要的治疗手段，被广泛用于杀灭或抑制癌细胞的生长。然而，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也不可避免地会对正常细胞造成一定程度的损伤，从而引发一系列副作用，其中最常见且让患者深感困扰的便是呕吐。本文将从疾病的治疗方向出发，为您解析化疗引起呕吐的原因及应对措施。 化疗与呕吐的关联 化疗药物的作用机制：化疗药物主要通过干扰癌细胞的DNA复制、细胞分裂等过程来抑制其生长和扩散。然而，这些药物在体内循环时，也会接触到胃肠道黏膜等正常组织，并对它们产生一定的刺激作用。这种刺激可能导致胃肠道黏膜的炎症反应，进而引发恶心和呕吐。 中枢神经系统的影响：部分化疗药物能够穿透血脑屏障，影响大脑和神经系统的功能，特别是呕吐中枢。当这些区域受到药物刺激时，会触发恶心和呕吐的反射机制。 精神与心理因素：化疗治疗过程往往伴随着较大的心理压力，如焦虑、恐惧、担忧等负面情绪。这些精神因素也会通过神经系统的调节，加剧恶心和呕吐的症状。 其他因素：化疗期间，患者的身体消耗大量能量和营养物质，可能导致消化不良和营养不良。此外，患者可能同时服用其他药物来治疗其他疾病或缓解化疗的副作用，这些药物之间的相互作用也可能引发呕吐。 应对措施 饮食调整：化疗后，患者应选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如蔬菜、水果、粥、面条等，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。少食多餐的进食方式有助于减轻胃肠道负担，缓解恶心感。适当食用偏酸性的水果、硬糖或酸泡菜等，也可能对缓解恶心有一定帮助。 药物治疗：如果呕吐症状严重，医生会根据患者的具体情况开具不同类型的止吐药物。这些药物包括5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂以及糖皮质激素类药物等。这些药物通过不同机制作用于呕吐中枢或胃肠道，从而达到止吐效果。 心理支持与护理：医护人员和家属应给予患者充分的心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理负担。患者自身也可以通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情，缓解紧张情绪。 其他辅助治疗：物理治疗如腹部按摩、热敷等，对于轻度呕吐的患者可能有一定帮助。此外，保持充足的睡眠和休息、适当进行体育锻炼、注意个人卫生和饮食卫生等也有助于减轻化疗引起的呕吐症状。 结语 化疗引起的呕吐是癌症治疗过程中的一种常见且令人不适的副作用。然而，通过合理的饮食调整、药物治疗、心理支持与护理以及其他辅助治疗措施，我们可以有效缓解这一症状，提高患者的生活质量。患者应积极配合医生的治疗和处理，避免盲目服药或忽视症状，以确保化疗的顺利进行和治疗效果的最大化。 杨填 汕头大学医学院第一附属医院