化疗中常见不良反应的预防与处理：医疗科普指南

化疗中常见不良反应的预防与处理：医疗科普指南 化疗作为癌症治疗的重要手段之一，虽然能有效抑制肿瘤细胞的生长，但同时也会对正常细胞造成一定损伤，引发一系列不良反应。了解并预防这些不良反应，对于提高患者的生活质量、保障治疗效果至关重要。本文将从预防角度出发，探讨化疗中常见不良反应的处理方法。 一、恶心与呕吐 恶心与呕吐是化疗中最常见的不良反应之一，严重影响患者的进食和营养吸收。为预防这一症状，医生通常会提前开具抗恶心药物，如胃复安、格拉司琼等，并在化疗前后给予患者服用。此外，患者还可以通过调整饮食，选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以减轻胃肠道负担。同时，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，也有助于缓解恶心与呕吐症状。 二、骨髓抑制 骨髓抑制是化疗中另一个常见且严重的不良反应，主要表现为白细胞和血小板数量的下降。白细胞减少会导致患者免疫力下降，易感染；血小板减少则可能引发出血倾向。为预防骨髓抑制，医生会根据患者的具体情况调整化疗药物的剂量和方案，并在化疗期间定期监测血常规指标。一旦发现骨髓抑制迹象，应及时给予升白针、升血小板药物等支持治疗，以恢复患者的造血功能。 三、脱发 脱发是化疗中较为直观的不良反应之一，虽然不会对患者健康造成实质性损害，但会严重影响患者的心理状态。为预防脱发，患者可以在化疗前咨询医生，了解所使用化疗药物是否会导致脱发，并提前做好心理准备。同时，患者可以选择佩戴假发、帽子等物品来遮盖脱发部位，以减轻心理负担。值得注意的是，化疗结束后，大部分患者的头发会逐渐长出，因此不必过于担心。 四、口腔溃疡与腹泻 口腔溃疡和腹泻也是化疗中常见的不良反应。为预防口腔溃疡，患者应保持口腔卫生，饭后睡前刷牙漱口，避免食物残渣滞留。一旦出现口腔溃疡症状，应及时使用口腔含漱液或涂抹药膏进行治疗。对于腹泻症状，患者应保持充足的水分摄入，避免脱水。轻度腹泻可通过调整饮食、补充益生菌等方式缓解；重度腹泻则需及时就医，接受止泻和补液治疗。 五、其他不良反应 除了上述常见不良反应外，化疗还可能引发手足麻木、皮疹、瘙痒等不良反应。这些不良反应多与化疗药物的神经毒性和皮肤毒性有关。为预防这些不良反应的发生，患者应严格遵循医嘱用药，避免自行调整药物剂量或停药。同时，保持皮肤清洁干燥，避免抓挠和挤压皮肤损伤部位，以减少感染风险。 结语 化疗中不良反应的预防与处理是一个综合性的过程，需要医生、患者及其家属的共同努力。通过科学合理的预防措施和及时有效的治疗干预，可以最大限度地减轻化疗不良反应对患者的影响，提高患者的生活质量和治疗效果。因此，患者在进行化疗前应充分了解相关知识，做好心理准备和身体准备；在化疗过程中应积极配合医生的治疗方案和建议；在化疗后应定期复查和随访，及时发现并处理潜在的不良反应。 韦菊英 浙江大学医学院附属第一医院余杭院区