免疫球蛋白G检测：降低CLL和NHL患者严重感染风险的关键

免疫球蛋白G检测：降低CLL和NHL患者严重感染风险的关键 慢性淋巴细胞白血病（CLL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）是两种常见的血液系统恶性肿瘤，它们不仅影响患者的免疫系统功能，还使患者长期处于感染风险之中。在这些疾病的治疗过程中，免疫球蛋白G（IgG）检测显得尤为重要，因为它是降低患者严重感染风险的关键一环。 IgG在免疫系统中的作用 免疫球蛋白G是人体含量最多、最主要的免疫球蛋白，也是唯一能通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白。它具有强大的抗体活性，能够对抗病毒、细菌和寄生虫等病原体，保护机体免受感染。在CLL和NHL患者中，由于疾病本身或治疗的影响，体内IgG水平可能显著降低，导致患者免疫力下降，易于遭受各种感染。 IgG检测的重要性 定期进行IgG检测对于CLL和NHL患者来说至关重要。这一检测能够准确评估患者体内IgG的水平，帮助医生及时了解患者的免疫状态。通过IgG检测，医生可以判断患者是否存在低丙种球蛋白血症（SID），这是一种由IgG水平低下引起的继发性免疫缺陷。一旦发现患者IgG水平低下，医生可以及时采取措施，如实施免疫球蛋白替代疗法（IgRT），以提高患者的免疫力，降低感染风险。 IgG检测与IgRT的联合应用 研究表明，IgG检测和IgRT的联合应用能够显著降低CLL和NHL患者的严重感染风险。在一项回顾性、纵向、观察性研究中，研究人员对大量CLL和NHL患者的医疗记录进行了分析。结果显示，接受IgG检测和IgRT的患者，其IgG水平在治疗后显著提高，且感染发生率明显降低。这一发现证实了IgG检测和IgRT在预防和控制感染方面的重要作用。 临床实践中的挑战与建议 尽管IgG检测和IgRT在降低CLL和NHL患者感染风险方面显示出显著效果，但在临床实践中仍面临一些挑战。首先，临床指南对IgG检测时机和频率的建议各不相同，导致检测频次不一致。其次，部分患者在反复感染的情况下，仍未接受IgG检测或及时应用IgRT。因此，迫切需要就CLL和NHL患者的IgG检测和替代治疗达成明确的共识，以规范临床操作，降低感染风险。 结语 免疫球蛋白G检测是降低CLL和NHL患者严重感染风险的关键措施之一。通过定期检测IgG水平，医生可以及时了解患者的免疫状态，并采取相应的干预措施。同时，IgRT作为一种有效的治疗手段，能够显著提高患者的IgG水平，降低感染风险。因此，我们呼吁广大患者和医生重视IgG检测和IgRT的应用，共同守护患者的健康与安全。 于滕滕 中国医学科学院血液病医院