免疫治疗：原理与医疗科普

免疫治疗：原理与医疗科普 免疫治疗，作为现代医学领域的一项重要突破，正逐步改变着我们对疾病治疗的认识和方式。这种方法的核心在于调节和增强人体自身的免疫系统，以对抗疾病，尤其是那些传统治疗手段难以攻克的恶性肿瘤和自身免疫性疾病。本文将从免疫治疗的原理、主要方法、应用领域及注意事项等方面，为您全面解析这一前沿医疗技术。 一、免疫治疗的原理 免疫治疗，简而言之，就是通过一系列手段来调节和增强机体的免疫功能，使其能够更有效地识别、攻击并清除体内的病原体、肿瘤细胞或其他异常细胞。这一过程基于免疫学的基本原理，即免疫系统具有识别和清除外来入侵者（如细菌、病毒）以及体内异常细胞（如肿瘤细胞）的能力。然而，在某些情况下，免疫系统的功能可能受到抑制或过度活跃，导致疾病的发生。免疫治疗正是通过干预这一过程，恢复或增强免疫系统的功能，从而达到治疗疾病的目的。 二、免疫治疗的主要方法 免疫检查点抑制剂：这类药物能够解除免疫细胞受到的抑制，提高其攻击肿瘤细胞的能力。免疫细胞表面存在一系列检查点分子，这些分子在正常情况下起到防止免疫过度激活的作用。但在肿瘤环境中，肿瘤细胞会利用这些检查点分子来逃避免疫系统的攻击。免疫检查点抑制剂通过阻断这些分子，使免疫细胞能够重新获得对肿瘤细胞的攻击能力。 单克隆抗体：单克隆抗体是一种高度特异性的蛋白质，能够精确地结合到靶细胞或靶分子上，触发免疫反应。在免疫治疗中，单克隆抗体被广泛应用于靶向肿瘤细胞表面的特定抗原，引导免疫系统对其进行攻击。 细胞治疗：细胞治疗是免疫治疗的一个重要分支，包括CAR-T细胞疗法、树突状细胞疫苗等。这些方法通常涉及从患者体内提取免疫细胞，在体外进行基因修饰或培养扩增后，再重新注入患者体内。经过改造的免疫细胞能够更有效地识别并攻击肿瘤细胞。 免疫调节剂：免疫调节剂是一类能够调节免疫系统功能的药物，包括免疫增强剂和免疫抑制剂。前者用于增强免疫系统的功能，如注射免疫调节剂或生长因子等物质；后者则用于抑制过度活跃的免疫系统，如在治疗自身免疫性疾病时使用的药物。 三、免疫治疗的应用领域 肿瘤治疗：免疫治疗在肿瘤治疗领域的应用最为广泛且成效显著。通过激活患者自身的免疫系统来清除体内的肿瘤细胞，免疫治疗不仅延长了患者的生存期，还减少了复发风险，提高了生活质量。目前，免疫检查点抑制剂等免疫治疗药物已被广泛应用于肺癌、黑色素瘤、结直肠癌等多种肿瘤的治疗中。 自身免疫性疾病：对于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，免疫治疗通过抑制过度活跃的免疫系统，减轻炎症和损伤，达到治疗疾病的目的。 病毒感染性疾病：在某些情况下，免疫治疗也被用于增强机体对病原体的抵抗力，如艾滋病等病毒性疾病的治疗中。通过抗逆转录病毒药物抑制病毒复制，恢复机体免疫功能，从而控制疾病进展。 四、免疫治疗的注意事项 尽管免疫治疗在多个医疗领域展现出巨大的潜力，但其应用过程中也伴随着一定的风险和并发症。患者在接受免疫治疗时，应注意以下几点： 严格遵循医嘱：免疫治疗需要严格遵循医生的指导和建议，按时按量接受治疗。 定期监测：在治疗期间，患者应定期进行各种检查以监测治疗的效果和身体的反应，包括血液测试、影像学检查等。 注意营养和锻炼：免疫治疗可能会增加身体对营养的需求，患者应确保摄入足够的营养物质，包括蛋白质、维生素和矿物质。同时，适当的运动也有助于增强免疫系统功能。 预防感染：免疫治疗可能会削弱身体的免疫系统，增加感染的风险。因此，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源。 关注副作用：免疫治疗可能会引起一些不适或副作用，如发热、乏力、皮疹等。患者应密切观察并及时向医生报告任何不适或副作用。 总之，免疫治疗作为一种新兴的治疗方法，正在逐步改变我们对疾病治疗的认识和方式。通过调节和增强人体自身的免疫系统来对抗疾病，免疫治疗为患者提供了更为多元化和个性化的治疗选择。然而，其应用过程中也需要注意相关的风险和注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。 张帅 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院