肝癌介入治疗：希望之光，精准微创的抗癌之路

肝癌介入治疗：希望之光，精准微创的抗癌之路 肝癌，作为我国最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和高死亡率一直威胁着人们的健康。由于肝癌早期症状不明显，许多患者在确诊时往往已处于中晚期，失去了手术切除的最佳时机。然而，随着医学技术的不断进步，介入治疗作为一种微创、高效的治疗手段，为肝癌患者带来了新的希望。本文将详细介绍肝癌介入治疗的相关知识，帮助患者及其家属更好地了解这一治疗方法。 什么是肝癌介入治疗？ 介入治疗，全称介入放射学，是一门集诊断与治疗于一体的新兴学科，它利用影像设备（如X线、CT、MRI等）的引导，通过导管、导丝等微创器械，对病变部位进行精准治疗。肝癌介入治疗，特别是肝动脉化疗栓塞术（TACE），已成为不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选治疗方案。 肝癌介入治疗的核心技术 1. 经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE） TACE是目前国际上公认的中晚期肝癌首选治疗方法。该手术通过皮肤穿刺，将一根细导管插入肝动脉，直达肿瘤供血动脉。随后，医生会注入化疗药物和栓塞剂（如碘油、明胶海绵等），一方面阻断肿瘤的血供，使肿瘤“饿死”；另一方面，高浓度的化疗药物直接作用于肿瘤组织，实现局部高浓度化疗，增强治疗效果，同时减少全身毒副作用。 TACE的优势在于其微创性，患者仅需在大腿根部留下一个针眼大小的创口，术后恢复快，痛苦小。此外，它还能显著延长患者的生存期，提高生活质量，甚至使部分不可切除的肝癌转化为可切除状态。 2. 消融治疗 消融治疗是另一种重要的肝癌介入手段，包括热消融（如射频消融、微波消融）和冷冻消融等。这些技术通过物理或化学方法，直接在肿瘤内部产生高温或低温，使肿瘤细胞凝固坏死，达到治疗目的。热消融技术利用高频电流或微波能量在肿瘤内产生高温，使肿瘤组织凝固坏死；而冷冻消融则通过冷冻探针使肿瘤组织迅速降温，破坏肿瘤细胞结构。 消融治疗尤其适用于单发小肝癌或手术后复发的患者，其疗效可与外科切除相媲美，且创伤小、恢复快，成为许多患者的首选。 3. 放射性粒子植入 放射性粒子植入是一种局部内放射治疗技术，通过影像学引导，将具有放射性的核素直接植入肿瘤靶体积内或肿瘤周围，持续释放射线杀伤肿瘤细胞。这种方法具有定位精确、副作用小、安全性高的特点，适用于早期肝癌或局部复发的患者。 肝癌介入治疗的适用人群 不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者：这类患者由于肿瘤较大、多发或伴有肝内血管侵犯、远处转移，失去了手术切除的机会，介入治疗成为首选。 转移性肝癌患者：如结肠癌、胃癌、胰腺癌等转移至肝脏的病例，当肝内肿瘤超过5厘米或多发性肿瘤无法手术切除时，介入治疗联合化疗、靶向治疗可显著提高肿瘤控制率。 高龄、严重肝硬化等不能或不愿接受手术的患者：这些患者由于身体条件限制，无法耐受外科手术，介入治疗成为重要的替代治疗手段。 肝癌介入治疗的注意事项 严格掌握适应症：介入治疗并非适用于所有肝癌患者，医生需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 术后复查与随访：介入治疗后需定期复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案。对于肿瘤较大或数量较多的患者，可能需要分疗程治疗。 综合治疗：介入治疗往往需要与其他治疗手段（如靶向治疗、免疫治疗、中药治疗等）联合应用，以提高综合治疗疗效。 结语 肝癌介入治疗以其微创、高效、精准的特点，为肝癌患者提供了新的治疗选择。随着医学技术的不断进步和临床经验的积累，介入治疗在肝癌治疗中的地位日益凸显。对于广大肝癌患者而言，了解并接受介入治疗，无疑是为自己的生命开启了另一扇希望之门。让我们共同期待医学科技的进步，为更多患者带来生命的曙光。 朴海艳 辽宁省肿瘤医院