胃癌后期有什么表现怎么引起的？

胃癌晚期的表现、成因与治疗策略

胃癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其晚期阶段常伴随着一系列严重的症状，严重影响患者的生活质量。了解胃癌晚期的表现、成因以及有效的治疗策略，对于患者及其家属具有重要意义。

胃癌晚期的临床表现

胃癌晚期患者由于肿瘤细胞的广泛侵袭和转移，常出现多种复杂而严重的临床症状。这些症状主要包括：

恶病质：晚期胃癌患者常表现为极度消瘦，呈现皮包骨状态，这是由于肿瘤消耗大量能量和营养物质所致。

进食困难与消化道症状：肿瘤可能生长在贲门或幽门部位，导致贲门梗阻或幽门梗阻，患者因此出现吞咽困难或食入即吐的现象。此外，患者还可能出现呕血、黑便等消化道出血症状，这是由于肿瘤破坏胃黏膜血管所致。

疼痛：晚期胃癌患者常出现难以缓解的上腹部疼痛，这种疼痛往往需要依赖强效止痛药才能控制。同时，患者还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状，以及精神萎靡、食欲不振等全身症状。

贫血与乏力：由于营养摄入不足和肿瘤消耗，晚期胃癌患者常出现严重的贫血和乏力症状。

脏器转移症状：当胃癌发生远处转移时，患者可能出现相应的转移症状。例如，转移到肝脏时可能出现腹水、黄疸等症状；转移到肺部则可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。

胃癌的成因

胃癌的成因复杂多样，涉及遗传因素、生活习惯、感染因素、环境因素以及胃部疾病等多个方面：

遗传因素：家族遗传史是胃癌的一个重要风险因素。有胃癌家族史的人群应定期进行胃镜检查，以便早期发现和治疗。

生活习惯：长期吸烟、饮酒以及不良的饮食习惯与胃癌发病密切相关。应戒烟限酒，保持均衡的饮食结构，多摄入富含维生素和微量元素的食物。

感染因素：幽门螺杆菌感染是胃癌的一个重要危险因素。感染幽门螺杆菌后，胃黏膜可能发生慢性炎症，进而增加胃癌的发病风险。因此，应及时进行幽门螺杆菌检测和治疗。

环境因素：长期暴露于污染环境或接触某些化学物质也可能引发胃癌。应避免接触有害物质，保持工作和生活环境的清洁和卫生。

胃部疾病：慢性胃病如胃溃疡、慢性胃炎等若未得到有效治疗，可能发展为胃癌。因此，应积极治疗胃部疾病，防止病情恶化。

胃癌晚期的治疗策略

针对胃癌晚期的治疗，主要采取手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种手段的综合治疗策略：

手术治疗：手术是胃癌治疗的主要方法，但晚期胃癌患者往往已失去手术根治的机会。此时，可采用姑息性手术或姑息性胃切除术来缓解症状、改善生活质量。

化疗：化疗是通过药物杀死癌细胞或抑制癌细胞生长的治疗方法。对于晚期胃癌患者，化疗是主要的治疗方法之一。化疗药物种类繁多，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和方案。

放疗：放疗是利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。放疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以作为晚期胃癌的主要治疗方法之一。放疗的副作用相对较小，但对部分患者可能效果有限。

靶向治疗：靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法，可以提高治疗效果、减少副作用。靶向治疗主要用于晚期胃癌患者，但并非所有患者都适合接受靶向治疗，需要根据患者的基因检测结果来判断。

除了上述治疗手段外，患者还应注意保持良好的心态和积极的生活习惯。合理饮食、避免刺激性食物、适当运动以及定期随诊复查都是提高治疗效果、延长生存期的重要措施。

总之，胃癌晚期的表现复杂多样，成因涉及多个方面。针对晚期胃癌的治疗，需要采取多种手段的综合治疗策略。同时，患者和家属应积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以争取最佳的治疗效果和生活质量。

费劭然

嘉兴市第一医院