乙肝的发生与预防

乙肝的发生与预防

乙型肝炎（乙肝）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染性肝病，主要通过血液、母婴和性接触传播。乙肝在全球范围内广泛存在，尤其在发展中国家，其高发病率和慢性化倾向使其成为一个重要的公共卫生问题。本文将探讨乙肝的发生机制及其预防措施。

一、乙肝的发生机制

乙肝病毒是一种DNA病毒，主要攻击肝细胞。感染后，病毒会在肝细胞内复制，并引起免疫系统的反应。免疫系统试图清除病毒感染的肝细胞，导致肝细胞损伤和炎症反应。根据感染的时间和免疫反应的强度，乙肝可以分为急性和慢性两种形式。

急性乙肝：急性感染通常在感染后六个月内发生，症状包括黄疸、疲劳、食欲不振、恶心和腹痛。大多数急性感染者能够在几个月内清除病毒，恢复健康。

慢性乙肝：如果病毒在体内持续存在超过六个月，感染就会转为慢性。慢性乙肝患者可能长期无症状，但病毒持续存在会导致肝脏的慢性炎症和纤维化，最终可能发展为肝硬化或肝癌。

二、乙肝的预防措施

预防乙肝的关键在于阻断病毒的传播途径和提高个体的免疫力。以下是几种主要的预防措施：

接种疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。世界卫生组织建议所有新生儿在出生后尽早接种乙肝疫苗，通常在出生后24小时内进行第一针接种。此后，按照免疫程序完成全程接种，可以有效预防乙肝病毒感染。

安全注射和输血：医疗机构应严格遵守无菌操作规程，确保使用一次性注射器和无菌输血设备，避免因医疗操作导致的乙肝病毒传播。

母婴阻断：乙肝病毒可以通过母婴传播，特别是在分娩过程中。对于乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇，应在分娩前接受抗病毒治疗，并在新生儿出生后立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以减少母婴传播的风险。

安全性行为：乙肝病毒可以通过性接触传播，因此，采取安全性行为，如使用避孕套，可以有效降低感染风险。

健康教育：提高公众对乙肝的认识和预防意识，鼓励高危人群进行乙肝筛查和疫苗接种，是控制乙肝传播的重要手段。

三、结语

乙肝是一种严重的传染性疾病，其高发病率和慢性化倾向对公共卫生构成重大挑战。然而，通过接种疫苗、采取安全医疗操作、阻断母婴传播和安全性行为等预防措施，可以有效控制乙肝的传播。提高公众对乙肝的认识和预防意识，是减少乙肝发病率和改善患者预后的关键。我们相信，通过科学的预防和管理措施，乙肝的威胁将逐步得到控制。

刘延

贵州省人民医院