《弥漫大 B 淋巴瘤化疗后的修养之道》

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种常见且侵袭性的非霍奇金淋巴瘤（NHL），占所有淋巴瘤病例的三分之一。作为一种高度恶性的血液肿瘤，DLBCL的治疗通常采用化疗，有时还会结合放疗、生物治疗或造血干细胞移植等方法。尽管化疗可以显著提高患者的生存率，但它也会带来一系列的副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性等。因此，化疗后的修养对于患者的康复和生活质量至关重要。

一、化疗后的一般护理

化疗后，患者往往感到身体虚弱和疲劳，因此需要充足的休息。然而，休息并不意味着完全卧床不起，适度的身体活动对于恢复体力和免疫力非常有益。患者应在医生的指导下，根据自身体力情况，逐渐增加活动量，如散步、太极拳等温和运动。这些活动有助于提高心肺功能，促进血液循环，增强肌肉力量，同时也有助于改善情绪和睡眠质量。

在饮食方面，化疗后的患者应注重营养均衡，选择易消化、高蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆制品等，以补充因化疗而消耗的蛋白质。同时，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质，增强机体的抗氧化能力。应避免油腻、辛辣和高糖食物，以免加重消化系统的负担。必要时，可在医生或营养师的建议下使用营养补充剂。

二、化疗后的免疫调节

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，从而增加感染的风险。因此，化疗后的患者应特别注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的地方，以减少感染的机会。同时，应定期监测血常规，一旦发现白细胞计数过低，应及时就医。

此外，适当的免疫调节治疗也有助于提高患者的免疫力。一些研究表明，中医药在调节免疫、减轻化疗副作用方面具有一定的效果。常用的中药有黄芪、灵芝、人参等，它们可以增强机体的免疫功能，提高机体对化疗的耐受性。然而，中药的使用应在专业医生的指导下进行，以避免不必要的副作用。

三、化疗后的心理健康

化疗期间和化疗后，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果。因此，保持积极乐观的心态对于身体恢复至关重要。患者可以与家人、朋友交流，参加支持小组，或寻求专业心理咨询帮助。此外，一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，也有助于缓解焦虑和抑郁。

四、化疗后的定期复查

化疗结束后，患者应定期进行复查，包括血常规、生化检查、影像学检查等，以监测病情的变化。复查的频率和项目应根据医生的建议和个人的病情而定。定期复查有助于及时发现病情的变化，以便及时调整治疗方案。

五、化疗后的复发预防

DLBCL患者化疗后仍有复发的风险。为了降低复发的风险，患者应遵循医嘱，完成规定的化疗疗程。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，有助于提高身体的抵抗力，降低复发的风险。适当的运动可以增强心肺功能，提高机体的免疫力，同时也有助于改善情绪和睡眠质量。

总之，弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后应重视修养，通过合理饮食、适度锻炼、心理调适、定期复查等措施，促进身体的恢复，提高生活质量。同时，遵循医嘱，积极配合后续治疗和随访，以降低复发的风险。在与疾病的抗争中，保持乐观积极的态度，相信自己，相信科学，相信未来。

童远和

福建省龙岩市第一医院