胃肠息肉是怎么长出来的？有什么危害？如何预防和治疗？

胃肠息肉的成因、危害与防治

胃肠息肉是消化系统常见的良性病变，但其发生机制复杂，危害不容小觑。本文将深入探讨胃肠息肉的成因、可能带来的危害，以及有效的预防和治疗方法，帮助读者更好地了解这一疾病，并采取有效措施维护胃肠道健康。

一、胃肠息肉的成因

胃肠息肉的形成是一个多因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：

遗传因素：遗传因素在胃肠息肉的发病中占据重要地位。研究表明，如果家族中有胃肠息肉病史，个体患病的风险会显著增加。这可能与特定基因的突变或遗传变异有关。

慢性炎症刺激：长期慢性炎症刺激是胃肠息肉形成的另一主要原因。胃肠道黏膜在炎症的持续作用下，容易发生组织增生，进而形成息肉。这种情况在克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病患者中尤为常见。

饮食不当：饮食习惯与胃肠息肉的发病密切相关。长期摄入高脂肪、高胆固醇、腌制、熏制、油炸等刺激性食物，以及暴饮暴食、饮食不规律等不良习惯，都可能对胃肠道黏膜造成损伤，促进其增生形成息肉。

药物因素：长期服用某些药物，如质子泵抑制剂（PPIs）和非甾体抗炎药（NSAIDs），也可能增加胃肠息肉的发病风险。PPIs通过抑制胃酸分泌，可能间接促进胃泌素分泌，进而刺激胃黏膜生长，形成息肉。

其他因素：机械损伤、粪便刺激、基因突变等也可能在胃肠息肉的形成中发挥作用。

二、胃肠息肉的危害

胃肠息肉虽多为良性病变，但其潜在危害不容忽视：

影响胃肠道功能：息肉可能阻碍食物的正常通过，导致消化不良、腹痛、食欲下降、便秘、便血等症状。长期存在还可能影响营养吸收，导致贫血等营养不良症状。

引发出血：息肉表面血管丰富，易受损出血。尤其是较大的息肉，出血风险更高。严重出血可能危及生命，需及时止血治疗。

恶变风险：部分胃肠息肉具有恶变潜能，尤其是腺瘤性息肉和肿瘤性息肉。随着息肉的增大和时间的推移，其恶变风险逐渐增加。因此，及时发现并切除具有恶变倾向的息肉至关重要。

三、胃肠息肉的预防

鉴于胃肠息肉的复杂成因和潜在危害，预防工作应从多个方面入手：

健康饮食：保持饮食均衡，多摄入富含刺激性食物膳食纤维，的戒烟蔬菜限、酒水果，和全减少谷胃肠道类食物黏膜，的刺激减少和高脂肪损伤.、。高 胆固醇 食物的2摄入.。 避免定期体检长期食用：腌制定期进行、胃肠道熏检查制是、早期油炸等发现胃肠息肉的重要手段。建议40岁以上人群每年进行一次胃肠镜检查，以便及时发现并处理息肉。

3 良好生活习惯：保持规律的作息和充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。积极参加体育锻炼，增强身体免疫力，减少疾病的发生。

合理用药：避免长期滥用PPIs和NSAIDs等药物。如需长期服用，应在医生指导下进行，并定期监测胃肠道状况。

注意防护：到血吸虫疫区或接触结核病者时，应注意个人防护，减少疾病传播的风险。

四、胃肠息肉的治疗

胃肠息肉的治疗应根据息肉的大小、数量、类型及患者具体情况制定个体化方案：

观察等待：对于较小、无症状且恶变风险低的息肉，可暂时不予处理，但需定期复查胃肠镜，监测息肉变化。

药物治疗：药物治疗主要用于辅助治疗，如使用非甾体抗炎药缓解炎症症状，使用PPIs抑制胃酸分泌等。但药物治疗不能彻底消除息肉，需结合其他治疗方法。

内镜下切除：对于较大、有症状或疑似恶变的息肉，内镜下切除是首选治疗方法。该方法创伤小、恢复快，能有效切除息肉并降低恶变风险。

外科手术：在少数情况下，如息肉数量多、体积大或已发生恶变，可能需要外科手术进行治疗。手术方法包括胃部分切除、肠段切除等。

生活方式调整：在治疗过程中及治疗后，患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性食物和不良习惯对胃肠道的进一步损伤。

总之，胃肠息肉虽为良性病变，但其潜在危害不容忽视。通过了解胃肠息肉的成因、危害及防治措施，我们可以更好地保护胃肠道健康，提高生活质量。在日常生活中，我们应注重健康饮食、定期体检、合理用药和良好生活习惯的培养，以预防胃肠息肉的发生和发展。对于已发现的胃肠息肉，应及时就医并接受规范治疗，以降低恶变风险并改善预后。

赵静

成都市武侯区第五人民医院