揭秘高同型半胱氨酸血症：健康隐患与防治之道

揭秘高同型半胱氨酸血症：健康隐患与防治之道

同型半胱氨酸（Hcy），又称血同，是一种人体内的含硫氨基酸，其代谢过程对于维持人体健康

至关重要。然而，当血同水平升高，即形成高同型半胱氨酸血症（高血同）时，可能对人体健康

造成严重影响。本文将为您揭示高血同的原理、危险因素以及防治策略。

一、高血同的原理

Hcy 在人体内的代谢主要通过两个途径：甲基化途径和转硫化途径。甲基化途径中，叶酸和维生

素 B12 是关键的辅助因子，它们帮助 Hcy 转化为甲硫氨酸。而转硫化途径则依赖维生素 B6，将

Hcy 转化为半胱氨酸，进而参与其他代谢过程。当这两个途径中的任何一个环节出现问题，都可

能导致 Hcy 水平升高，形成高血同。

二、高血同的危险因素

1. 遗传因素：Hcy 代谢的某些关键酶如 MTHFR、CBS、MS 等的基因突变或失活，可能导致 Hcy 代

谢障碍，从而引发高血同。

2. 营养因素：叶酸、维生素 B12 和维生素 B6 等营养素的缺乏，会影响 Hcy 的代谢过程，增加高

血同的风险。

3. 生活方式：长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，也可能导致 Hcy 水平升高。

4. 疾病因素：一些慢性疾病如肾脏疾病、甲状腺功能减退等，也可能影响 Hcy 的代谢，从而引

发高血同。

三、高血同的危害

高血同不仅反映机体甲基化状态和转硫化的异常状态，还可能损伤细胞、组织、器官，增加多种

疾病的风险。例如，高血同与高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病密切相关；与糖尿病、肾脏

疾病等代谢性疾病也存在一定关联；甚至可能影响神经系统健康，增加老年痴呆的风险。

四、高血同的防治策略

1. 合理饮食：保证摄入足够的叶酸、维生素 B12 和维生素 B6 等营养素，有助于维持 Hcy 的正常

代谢。建议多吃富含这些营养素的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏、瘦肉等。

2. 健康生活方式：戒烟限酒，保持适量运动，有助于降低 Hcy 水平。

3. 定期体检：及时发现并治疗相关慢性疾病，有助于预防高血同的发生。

4. 药物治疗：在医生指导下，使用相关药物如叶酸、维生素 B12 等辅助治疗，有助于降低 Hcy

水平。

总之，高血同是一种潜在的健康隐患，了解其原理、危险因素以及防治策略，对于维护人体健康

具有重要意义。让我们从现在开始，关注自己的血同水平，守护健康！

许攀峰

浙江大学附属第一医院