类风湿关节炎的实验检查与治疗：守护关节健康的重要一环

类风湿关节炎的实验检查与治疗：守护关节健康的重要一环

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，简称 RA）是一种慢性、炎症性的自身免疫性疾病，主 要影响关节。其特点是关节滑膜炎症、关节软骨和骨的破坏，以及关节功能障碍。当患者的 血液中检测到一种或多种相关抗体呈阳性时，应高度警惕是否罹患此病。本文将为您科普类 风湿关节炎的实验检查及其治疗方向，帮助您更好地了解这一疾病。

一、类风湿关节炎的实验检查 1. 血常规检查：RA 患者常出现轻度至中度贫血，白细胞数大多正常，但在疾病活动期间可 能略有增高。此外，血沉增快是 RA 炎症活动的重要指标。 2. 特异性抗体检测：包括抗瓜氨酸肽抗体（抗 CCP 抗体）和抗角蛋白抗体（AKA）等。这些 抗体的检测对 RA 的诊断具有较高的敏感性和特异性。 3. 关节液检查：关节腔穿刺可获取关节液进行化验，观察其中是否含有类风湿因子和补体 复合物形成包涵体吞噬细胞（即类风湿细胞），这是 RA 疾病活动的直接证据。

二、类风湿关节炎的治疗方向 1. 一般治疗：在 RA 发作期，患者应卧床休息，对关节进行适当的固定。缓解期则需要进行 适量的运动，以维持关节功能。 2. 药物治疗：

- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓解疼痛和消肿。 - 改变病情抗风湿药：如甲氨蝶呤等，用于改善病情和延缓病情进展。 - 糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可用于急性发作时的症状缓解，但需注意其副作

用。

- 植物药制剂：如雷公藤总苷、青藤碱等，可作为辅助治疗的选择。

3. 物理治疗：通过热疗、蜡疗、红外线和紫外线照射等方法，增加局部血液循环，缓解炎 症、消肿和镇痛。 4. 手术治疗：对于药物治疗无效或晚期出现关节畸形和功能丧失的患者，可考虑进行关节 置换或滑膜切除手术。关节置换手术适用于晚期关节畸形和功能丧失的患者，而滑膜切除手 术可以缓解病情但容易复发，常需联合药物治疗。

三、总结 类风湿关节炎是一种慢性、炎症性的自身免疫性疾病，早期诊断和早期治疗对于控制病情发 展至关重要。通过实验室检查和专科医生的综合判断，可以确诊 RA 并进行相应的治疗。患 者和家属应积极配合医生的治疗计划，注意日常生活中的关节保护，以期达到最佳的治疗效 果。

谢雯

常州市第一人民医院