经常做影像学检查时不是对身体危很大

乳腺癌是全球妇女中最常见的癌症之一，及早发现与治疗对于提高患者生存率至关重要。在乳腺癌的诊断、分期和治疗监测过程中，影像学检查扮演着不可替代的角色。然而，部分患者对频繁接受影像学检查抱有顾虑，担心其对身体造成危害。本文将为您详细解读乳腺癌影像学检查的种类、必要性以及安全性。

乳腺癌影像学检查主要包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、超声检查、磁共振成像（MRI）等。

乳腺X线摄影（乳腺钼靶）：乳腺钼靶是乳腺癌筛查的首选方法，对早期发现乳腺癌具有重要价值。该检查利用X线穿透不同组织的能力差异，清晰显示乳腺组织结构。乳腺钼靶检查辐射剂量较低，约为0.7毫西弗（mSv），远低于自然本底辐射水平（约3.1毫西弗/年）。因此，乳腺钼靶检查的辐射风险微乎其微，不会对患者身体造成明显危害。

超声检查：超声检查利用超声波在不同组织中的反射差异，形成乳腺组织的声像图。该检查无辐射、无创、无痛，可实时动态观察乳腺组织。超声检查对乳腺囊肿、实性结节等病变具有较高的诊断价值。此外，超声检查还可引导针刺活检，提高乳腺癌的确诊率。

磁共振成像（MRI）：乳腺MRI利用磁场和射频脉冲激发人体氢原子核，获取乳腺组织的高分辨率图像。该检查对乳腺癌的检出率和准确率均较高，尤其适用于乳腺癌高危人群的筛查、乳腺癌新辅助化疗的疗效评估等方面。乳腺MRI无辐射，但检查时间较长，患者需保持固定体位，可能产生一定不适。

乳腺癌影像学检查的必要性体现在以下几个方面：

早期发现：乳腺癌的预后与肿瘤分期密切相关。通过定期影像学检查，可及早发现乳腺癌，提高治愈率。

精准诊断：影像学检查可明确肿瘤的位置、大小、形态等信息，为临床分期和制定个体化治疗方案提供重要依据。

疗效评估：在乳腺癌治疗过程中，影像学检查可动态监测肿瘤的变化，评估治疗效果，及时调整治疗方案。

复发监测：乳腺癌患者治疗后需定期复查，影像学检查有助于早期发现复发病灶，提高患者生存率。

影像学检查的安全性不容忽视。尽管部分检查存在一定辐射风险，但随着技术的进步，辐射剂量已大幅降低，对患者身体的影响微乎其微。此外，医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，制定合理的检查方案，将辐射风险降至最低。

总之，乳腺癌影像学检查是安全、必要的诊断手段，对提高患者生存率具有重要意义。患者应充分了解检查的必要性和安全性，积极配合医生的诊疗安排，争取早日康复。

李鸣杰

云南省肿瘤医院