乳腺癌术后靶向治疗：为生命带来新希望

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗手段也在不断发展。手术作为乳腺癌的主要治疗方式，术后的护理和辅助治疗显得尤为重要。近年来，靶向治疗在乳腺癌领域取得了显著的进展，为患者提供了更多的治疗选择。本文将详细介绍乳腺癌术后靶向治疗的相关知识点，以及术后护理的重要性。

首先，我们需要了解什么是靶向治疗。靶向治疗是指针对肿瘤细胞特定的分子标志物，通过特定的药物或治疗手段，精确地攻击肿瘤细胞，而对正常细胞的损害较小的一种治疗方法。与传统的化疗相比，靶向治疗具有副作用小、针对性强、疗效好等优点。

乳腺癌术后靶向治疗的主要目标是减少复发风险、延长无病生存期和提高生活质量。目前，靶向治疗的药物主要包括HER2（人类表皮生长因子受体2）抑制剂、CDK4/6抑制剂、PARP抑制剂等。

HER2抑制剂：HER2是一种在乳腺癌细胞表面表达的蛋白质，它的过度表达与疾病的侵袭性和不良预后有关。HER2抑制剂能够特异性地阻断HER2蛋白的功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。目前，常用的HER2抑制剂包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和来普珠单抗等。这些药物通常在术后辅助治疗中使用，以降低复发风险。

CDK4/6抑制剂：CDK4/6是细胞周期的关键调节因子，其异常激活与乳腺癌的发生发展密切相关。CDK4/6抑制剂能够抑制CDK4/6的活性，从而阻止肿瘤细胞的增殖。目前，已有多种CDK4/6抑制剂被批准用于乳腺癌的治疗，如帕博西林、瑞博西林等。

PARP抑制剂：PARP是一种DNA修复酶，其异常激活与乳腺癌的耐药性和进展有关。PARP抑制剂能够阻断PARP的功能，从而增强肿瘤细胞对DNA损伤的敏感性，提高治疗效果。目前，PARP抑制剂主要用于治疗某些特定基因突变的乳腺癌患者。

术后护理对于乳腺癌患者来说至关重要。良好的术后护理不仅能够促进伤口愈合、预防感染，还能够提高患者的生活质量和心理健康。术后护理的主要内容如下：

伤口护理：术后伤口的清洁和消毒非常重要，以预防感染。患者应定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁。如发现伤口红肿、疼痛、流脓等异常情况，应及时就医。

淋巴水肿预防：乳腺癌手术可能损伤淋巴系统，导致淋巴水肿。患者应遵循医嘱，进行淋巴引流按摩，穿着压力袜，避免长时间站立或久坐，以减轻水肿。

营养和饮食：术后患者应保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合和身体恢复。同时，应避免高脂肪、高糖、高盐的食物，以防肥胖和心血管疾病。

心理支持：乳腺癌患者术后可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。患者应积极参加心理辅导，与家人、朋友交流，参加支持团体，以改善心理状态。

定期复查：术后患者应定期进行复查，包括乳腺B超、血液肿瘤标志物检测、胸部X光或CT等，以及时发现复发或转移。

总之，乳腺癌术后靶向治疗为患者带来了新的希望，而良好的术后护理是保障治疗效果和提高生活质量的关键。患者应在医生的指导下，积极配合治疗和护理，争取早日康复。

张鹏

南阳南石医院北院区