肝癌的治疗手段

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。然而，手术治疗因其直接去除肿瘤的优势而成为首选。术后护理对于肝癌患者的康复至关重要，它不仅关系到术后并发症的预防和控制，还直接关系到患者的生存质量和远期预后。以下是肝癌术后护理的关键步骤与注意事项。

1. 术后监测

术后患者需要密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温。特别是血压和心率的变化，可能提示出血等并发症的发生。同时，应定期检查血常规、肝功能、凝血功能等，以评估患者的恢复情况。

2. 伤口护理

肝癌手术切口较大，术后伤口的护理尤为重要。保持伤口干燥、清洁，避免感染是基本要求。医护人员应定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。患者及家属也应学会基本的伤口护理技巧，以便在家中继续进行。

3. 疼痛管理

术后疼痛是不可避免的，有效的疼痛管理可以提高患者的舒适度，促进身体恢复。医护人员应根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，并教会患者和家属如何正确使用。同时，非药物疗法如冷敷、热敷、放松技巧等也是有效的辅助手段。

4. 营养支持

肝癌患者术后往往伴有营养不良，合理的营养支持对于恢复体力、提高免疫力、减少并发症具有重要作用。营养师应根据患者的具体情况制定个性化的营养方案，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的合理搭配。

5. 活动与康复

术后早期活动可以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险，同时有助于肠道功能的恢复。医护人员应鼓励患者在术后尽早下床活动，并根据患者的体力状况制定合适的活动计划。康复训练也是必要的，包括呼吸锻炼、肌肉力量训练等，以促进身体功能的恢复。

6. 心理支持

肝癌患者在术后可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和家属应给予充分的关心和支持，帮助患者建立积极的心态。必要时，可以请心理专家进行干预，提供心理咨询和治疗。

7. 随访与监测

肝癌术后复发和转移的风险较高，因此定期的随访和监测至关重要。患者应按照医嘱定期进行肝功能检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等，以便及时发现并处理可能的问题。

8. 家庭护理

对于需要在家中休养的患者，家属应了解并掌握基本的护理知识，如伤口护理、饮食管理、活动指导等。同时，家属还应关注患者的情绪变化，提供必要的心理支持。

总之，肝癌术后护理是一个全面、系统的过程，涉及多方面的知识和技能。医护人员、患者及家属应共同努力，为患者提供一个安全、舒适、有利于恢复的环境。通过科学、细致的护理，可以大大提高肝癌患者的生存质量和远期预后。

韩伟锋

郏县人民医院