胃癌的早筛早诊

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位居前列。根据世界卫生组织的数据，每年新增胃癌患者超过100万例，死亡人数超过70万。在中国，胃癌的发病率和死亡率更是高居不下，严重威胁着人们的健康。因此，对于胃癌的早筛早诊和预防显得尤为重要。

胃癌的早期症状较为隐匿，可能表现为上腹部不适、消化不良、食欲减退等，这些症状往往容易被忽视。随着病情的发展，患者可能出现明显的消瘦、贫血、呕血、黑便等症状。因此，对于胃癌的高危人群，如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，应定期进行胃癌筛查，以便及时发现并治疗。

胃癌的筛查方法主要包括血清学筛查和内镜筛查。血清学筛查主要是检测血清中的胃癌相关抗原，如胃蛋白酶原、胃癌抗原72-4等，这些指标的升高往往提示胃癌的风险增加。然而，血清学筛查的敏感性和特异性相对较低，不能作为确诊的依据，只能作为初步筛查的手段。

内镜筛查是目前公认的胃癌筛查的金标准，通过胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况，发现早期胃癌。对于高危人群，建议每2-3年进行一次胃镜检查。对于普通人群，建议40岁以上人群每5年进行一次胃镜检查。通过内镜筛查，可以及时发现并切除早期胃癌，大大提高患者的生存率。

除了进行胃癌筛查，我们还应注重胃癌的预防。胃癌的发生与多种因素有关，如不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染、长期精神压力等。因此，我们应养成良好的饮食习惯，避免高盐、高脂、熏制、腌制等食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果；积极治疗幽门螺杆菌感染，减少胃癌的发生风险；保持乐观的心态，学会调节压力，避免长期精神压力导致胃癌的发生。

在胃癌的治疗方面，手术切除是最主要的治疗手段，对于早期胃癌患者，手术切除后5年生存率可达90%以上。对于中晚期胃癌患者，除了手术切除外，还需要进行化疗、放疗等综合治疗，以提高患者的生存率和生活质量。对于晚期胃癌患者，除了进行姑息治疗外，还应注重心理疏导，帮助患者树立战胜病魔的信心。

总之，胃癌的早筛早诊对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。通过定期进行胃癌筛查，可以及时发现并治疗早期胃癌，避免病情的进一步恶化。同时，我们还应注重胃癌的预防，养成良好的生活习惯，保持乐观的心态，积极治疗相关疾病，以降低胃癌的发生风险。让我们携手努力，为心理健康保驾护航，共同抵御胃癌这一健康杀手。

黄邦荣

甘肃省中医院西院区