头颈肿瘤的科普

头颈肿瘤的诊断始于对患者出现的可能症状的观察，这些症状可能包括颈部肿块、持续的咽喉疼痛、声音嘶哑、吞咽困难、耳痛、面部麻木或疼痛、鼻塞或鼻出血等。一旦发现上述症状，患者应立即就医，并接受包括影像学检查（如CT、MRI）、内镜检查、细胞学或病理学检查在内的详细检查。

头颈肿瘤的诊断通常遵循以下步骤：

临床评估：医生会进行病史询问和体格检查，了解患者的症状、生活习惯、家族病史等，并进行头颈部的触诊，检查是否有肿块或异常。

影像学检查：CT扫描和MRI等影像学检查帮助医生观察肿瘤的大小、位置、形状以及是否有侵犯周围组织和结构。PET-CT可用于评估肿瘤的代谢活性和是否有远处转移。

内镜检查：对于喉部和鼻腔内的肿瘤，内镜检查可以直接观察肿瘤的形态和范围，并有时进行活检。

细胞学或病理学检查：通过细针穿刺活检或手术活检获取肿瘤组织，进行病理学检查，以确定肿瘤的类型和分级。

治疗头颈肿瘤的主要手段包括：

外科手术：外科手术是许多头颈肿瘤的首选治疗方法，通过手术切除肿瘤，以减少肿瘤负荷并防止扩散。手术方法包括激光手术、微创手术等，选择取决于肿瘤的位置、大小及患者的整体状况。

放射治疗：放射治疗使用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放射治疗可以作为手术后的辅助治疗，也可以作为主要治疗手段。

化学治疗：化学治疗使用抗癌药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长。化疗可以作为辅助治疗，与手术或放疗联合使用，也可以作为主要治疗手段。

靶向治疗：靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，与传统化疗相比，靶向治疗的副作用较小，治疗效果更为精准。

免疫治疗：免疫治疗通过激活或增强患者的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞，在某些头颈肿瘤的治疗中显示出良好的疗效。

患者还需要接受综合支持治疗，包括疼痛管理、营养支持、心理支持等，以提高生活质量和治疗效果。

治疗头颈肿瘤是一个需要多学科团队合作的过程，包括肿瘤科医生、放射科医生、外科医生、病理学家、营养师、心理学家等。治疗计划的制定需要综合考虑肿瘤的类型、分期、患者的年龄、健康状况、生活质量等因素。

随着医学技术的不断进步，头颈肿瘤的治疗方法也在不断优化和创新。早期诊断和治疗对提高患者的生存率和生活质量至关重要。提高公众对头颈肿瘤的认识和警觉性，加强定期体检和筛查，是预防和控制头颈肿瘤的关键。

李颖璐

南阳医专第一附属医院