胃癌的治疗：新兴疗法与传统方法的结合

胃癌的传统治疗手段

1. 手术切除

手术切除是早期胃癌的主要治疗方式。手术方法包括全胃切除和部分胃切除，其成功与否与肿瘤分期、位置和患者整体健康状况紧密相关。全胃切除通常适用于较大范围的肿瘤，而部分胃切除则仅切除肿瘤及其周围部分正常组织。术后患者需调整饮食和生活方式。

2. 化疗

化疗是胃癌治疗的重要组成部分，可用作手术前后的辅助治疗或晚期胃癌的姑息治疗。化疗药物可单独或与其他治疗手段联合使用，通过干扰癌细胞生长、分裂和扩散发挥作用，但可能对正常细胞产生副作用。

3. 放疗

放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA，阻止其生长和分裂。对于难以手术切除或已转移的胃癌，放疗是重要的辅助治疗手段。放疗可缩小肿瘤或消灭残留癌细胞，也可缓解症状，提高生活质量。

胃癌的新兴治疗手段

1. 靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞特定分子标志，与传统化疗相比具有更高选择性，减少对正常细胞损害。靶向治疗药物通过特异性结合癌细胞受体或信号分子，抑制癌细胞生长和扩散，需通过生物标志物检测确定适应症。

2. 免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强患者免疫系统识别和攻击癌细胞。免疫检查点抑制剂是免疫治疗重要策略，解除癌细胞对免疫系统的抑制。免疫治疗在某些癌症中显示显著疗效，但在胃癌中应用仍在研究阶段。

3. 分子靶向药物

分子靶向药物通过干扰癌细胞生长和存活关键信号通路，抑制肿瘤增殖。基于癌细胞生物学特性研发，具有较好耐受性和较低副作用。

康复治疗的重要性

胃癌患者在经历手术、化疗、放疗后，康复治疗对提高生活质量、延长生存期至关重要。

1. 营养支持

合理营养支持对改善患者体质、增强抵抗力至关重要。营养支持包括多种方式，需制定个性化方案。

2. 心理支持

心理支持帮助患者调整心态，积极面对疾病，可通过多种方式进行。

3. 物理治疗

适当物理治疗，如康复训练，有助于恢复体力和日常生活能力，包括肌肉力量、平衡和耐力训练。

4. 长期随访

定期随访检查对监测病情、及时发现复发或转移具有重要意义，包括临床检查、血液学检查、影像学检查等。

结语

胃癌治疗是一个综合过程，新兴疗法与传统方法结合为患者提供更多治疗可能性。随着医学技术进步，胃癌患者治疗效果和生活质量有望进一步提高。患者应与医生合作，制定个性化治疗方案，积极面对治疗和康复。社会和家庭支持也是提高患者生活质量的重要因素。通过多学科团队合作和患者积极参与，有望在未来实现胃癌治疗更多突破。

刘永志

平煤神马集团总医院