化疗的基本知识

化疗药物的作用机制

： 1. 细胞分裂抑制：癌细胞快速分裂的特性使其成为化疗药物的主要干预对象。这些药物通过干扰DNA复制和细胞分裂过程来抑制癌细胞增殖，某些药物可与DNA结合，阻止其复制。 2. 细胞结构破坏：部分化疗药物能够破坏癌细胞的细胞膜或细胞器，如线粒体和内质网，这些结构对细胞生存至关重要。细胞膜损伤导致物质交换失衡，引发细胞死亡。 3. 信号传导干扰：癌细胞依赖特定的信号传导途径进行生长和扩散。化疗药物通过阻断这些途径中的分子，如酶或受体，抑制癌细胞活动。

化疗的副作用及管理

： 化疗药物的副作用是患者治疗中常见的挑战。常见副作用包括： 1. 骨髓抑制：化疗可能导致骨髓造血细胞减少，降低白细胞、红细胞和血小板数量，增加感染风险并可能导致贫血和出血。管理方法包括使用白细胞生长因子和必要时输血。 2. 胃肠道反应：恶心和呕吐是常见副作用，由药物刺激胃肠道黏膜所致。管理方法包括使用止吐药物和清淡饮食。 3. 脱发：化疗引起的脱发是暂时性的，治疗结束后头发可重新生长。化疗期间可戴帽子或头巾保护头皮。 4. 口腔溃疡：化疗可能导致口腔黏膜疼痛或溃疡。使用无酒精漱口水和软毛牙刷可减轻刺激。 5. 神经毒性：某些化疗药物可能导致手脚麻木或感觉异常。适当休息和避免重复使用同一肢体可减轻症状。

家庭护理

： 家庭护理在化疗期间非常重要。关键措施包括： 1. 营养支持：确保患者摄入足够的蛋白质和维生素，以对抗化疗副作用。高蛋白食物和富含维生素的水果蔬菜是优选。 2. 口腔护理：使用软毛牙刷和无酒精漱口水减少口腔黏膜刺激。定期检查口腔，及时处理问题。 3. 皮肤护理：保持皮肤清洁湿润，避免使用刺激性化妆品和肥皂。使用温和皮肤护理产品。 4. 管理恶心和呕吐：按医嘱使用止吐药物，尝试分次少量进食，避免空腹。 5. 运动和休息：适度运动提高身体抵抗力，同时保证充足休息，避免过度疲劳。 6. 心理支持：化疗是身体和心理的双重挑战。与家人朋友交流和寻求心理咨询有助于减轻心理压力。

化疗期间的注意事项

： 1. 服药指导：严格遵循医嘱按时服药，剂量和时间对治疗效果至关重要。 2. 定期检查：定期进行血常规和生化检查，监测化疗效果和副作用，帮助医生评估治疗效果并调整方案。 3. 及时反馈：出现严重副作用时立即与医生沟通，可能需要调整药物剂量或更换药物。 4. 避免感染：化疗期间免疫力下降，应避免人多公共场所，减少感染风险。保持良好的个人卫生习惯。

化疗是癌症治疗的重要组成部分，理解其基本原则和家庭护理对患者和家属至关重要。合理护理和治疗可减轻化疗不适，提高生活质量。医学进步带来新药物和治疗方法，为癌症患者带来希望。

龚辉

湖南省中医药研究院附属医院