北京大众健康科普促进会
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一大类源于淋巴系统的恶性肿瘤，与霍奇金淋巴瘤（HL）不同，其细胞形态和临床表现更为多样。了解非霍奇金淋巴瘤的类型和疾病原理，有助于我们更好地认识这种疾病，并为患者的治疗和康复提供科学依据。
非霍奇金淋巴瘤的分类
非霍奇金淋巴瘤根据细胞来源和成熟程度，可以分为B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤两大类。其中，B细胞淋巴瘤更为常见，约占所有非霍奇金淋巴瘤的80%-90%。
B细胞淋巴瘤
B细胞淋巴瘤根据细胞成熟程度，又可分为成熟B细胞淋巴瘤和不成熟B细胞淋巴瘤。常见的亚型包括：
慢性淋巴细胞性白血病（CLL）
：起源于成熟B细胞，进展缓慢，常见于中老年人。
滤泡性淋巴瘤（FL）
：起源于滤泡中心B细胞，生长速度较慢，可长期存活。
弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）
：起源于成熟B细胞，生长速度快，侵袭性强。
套细胞淋巴瘤（MCL）
：起源于套区B细胞，生长速度快，预后较差。
T细胞淋巴瘤
T细胞淋巴瘤相对较少见，约占所有非霍奇金淋巴瘤的10%-20%。常见的亚型包括：
外周T细胞淋巴瘤（PTCL）
：起源于外周T细胞，生长速度快，侵袭性强。
间变大细胞淋巴瘤（ALCL）
：一种特殊类型的T细胞淋巴瘤，常表现为大细胞形态。
非霍奇金淋巴瘤的疾病原理
非霍奇金淋巴瘤的发生与淋巴细胞的异常增殖密切相关。正常情况下，淋巴细胞通过克隆扩增和分化，发挥免疫监视和免疫应答功能。然而，在某些因素影响下，淋巴细胞的这一过程可能发生异常，导致肿瘤的发生。
遗传因素
部分非霍奇金淋巴瘤患者存在遗传易感性，如携带某些基因突变或染色体异常。
免疫因素
免疫系统功能低下或紊乱，可能导致淋巴细胞异常增殖。例如，自身免疫性疾病患者、HIV感染者等。
感染因素
某些病原体感染可能诱发淋巴细胞异常增殖。例如，EB病毒感染、幽门螺杆菌感染等。
环境和生活方式因素
长期接触有害化学物质、辐射等环境因素，以及不健康的生活方式，可能增加非霍奇金淋巴瘤的风险。
淋巴细胞的恶性转化
在上述因素的共同作用下，淋巴细胞可能发生基因突变、染色体异常等，导致细胞恶性转化，形成肿瘤。
总结
非霍奇金淋巴瘤是一种异质性极强的疾病，涵盖了多种亚型。了解其分类和疾病原理，有助于我们更好地认识这种疾病，为患者提供个体化的诊疗方案。同时，针对非霍奇金淋巴瘤的高危因素，采取有效的预防措施，也对降低其发病率具有重要意义。
张菁菁
新疆医科大学第一附属医院
扫一扫 关注我们
