胃癌手术前病人需要注意事项

胃癌作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。其中，手术治疗是根治胃癌的主要方法。然而，手术前合理的用药管理对于提高手术成功率、减少术后并发症和改善患者预后具有重要意义。本文将详细介绍胃癌手术前患者需要注意的合理用药事项。

术前用药的目的

术前用药的主要目的是评估和改善患者的一般健康状况，预防术后并发症，提高手术成功率。具体包括以下几个方面：

1.1 评估患者的心肺功能和肝肾功能，预防麻醉和手术过程中可能出现的并发症。

1.2 预防术后感染，如肺部感染、切口感染等。

1.3 预防术后血栓形成，如深静脉血栓、肺栓塞等。

1.4 缓解术前焦虑，改善患者的心理状态。

术前用药的种类和剂量

2.1 抗生素：术前1-2小时使用抗生素，如头孢类、氟喹诺酮类等，可有效预防术后感染。剂量应根据患者的体重、肾功能等因素个体化调整。

2.2 抗凝药：对于有血栓形成风险的患者，术前可使用低分子肝素等抗凝药物，预防术后血栓形成。剂量应根据患者的体重、凝血功能等因素个体化调整。

2.3 镇痛药：术前可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物，缓解患者的疼痛症状。剂量应根据患者的疼痛程度、肝肾功能等因素个体化调整。

2.4 抗焦虑药：对于术前焦虑明显的患者，可使用苯二氮卓类药物，如地西泮、劳拉西泮等，缓解患者的焦虑症状。剂量应根据患者的焦虑程度、肝肾功能等因素个体化调整。

术前用药的注意事项

3.1 术前应全面评估患者的一般健康状况，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，以指导合理的用药方案。

3.2 术前应详细了解患者的药物过敏史和药物相互作用，避免使用可能引起过敏反应或药物相互作用的药物。

3.3 术前应充分与患者沟通，告知患者术前用药的目的、种类、剂量和可能的副作用，取得患者的理解和配合。

3.4 术前应密切监测患者的病情变化，根据患者的具体情况调整用药方案，以达到最佳的治疗效果。

术前用药与术后恢复的关系

合理的术前用药管理对于提高手术成功率、减少术后并发症和改善患者预后具有重要意义。术前用药可以有效预防术后感染、血栓形成等并发症，缓解患者的疼痛和焦虑症状，从而为术后恢复创造良好的条件。此外，术前用药还可以改善患者的一般健康状况，提高患者的手术耐受性，降低术后并发症的风险。

总之，胃癌手术前合理的用药管理对于提高手术成功率、减少术后并发症和改善患者预后具有重要意义。医生应根据患者的具体情况制定个体化的用药方案，并密切监测患者的病情变化，及时调整用药方案，以达到最佳的治疗效果。同时，患者也应积极配合医生的治疗，按照医嘱合理使用药物，以期早日康复。

唐静雯

河南省肿瘤医院