了解肾脏的工作机制

肾脏是人体重要的器官之一，承担着过滤血液、维持电解质平衡、排除废物等重要功能。了解肾脏的工作机制，对于家庭护理和肾脏疾病的预防具有重要意义。本文将详细介绍肾脏的基本结构、功能和家庭护理要点，帮助大家更好地守护家庭健康。

一、肾脏的基本结构

肾脏是人体重要的排泄器官，它位于背部两侧，形似蚕豆。每个肾脏由约100万个肾单位组成，每个肾单位包括肾小球、肾小管和肾小囊。肾小球是肾单位的起始部分，由毛细血管球组成，负责过滤血液。肾小囊是肾小球的外围部分，包裹着肾小球，起到缓冲作用。肾小管是肾单位的主要部分，负责重吸收和排泄物质。肾小管集合管将各个肾单位的尿液汇集起来，最终汇入肾盂，形成尿液。

肾脏还包含一些辅助结构，如肾间质、肾动脉、肾静脉和输尿管。肾间质是肾脏的间充质组织，包含血管、淋巴管、神经等结构。肾动脉将血液输送到肾脏，肾静脉则将过滤后的血液输送回心脏。输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，负责将尿液输送到膀胱。

二、肾脏的主要功能

过滤血液：肾脏通过肾小球的滤过作用，将血液中的废物、多余水分和电解质滤出，形成原尿。原尿经过肾小管的重吸收和排泄作用，最终形成尿液。肾脏每天大约过滤150升血液，产生1-2升尿液。

维持电解质平衡：肾脏通过调节钾、钠、钙等离子的排放，维持体内电解质平衡，确保神经和肌肉功能正常。例如，肾脏通过排放多余的钾离子，维持血钾水平在正常范围内。

调节酸碱平衡：肾脏通过排放氢离子和重吸收碳酸氢根离子，参与体内酸碱平衡的调节。当体内酸性物质过多时，肾脏会增加氢离子的排放，减少碳酸氢根离子的排放，以维持体内酸碱平衡。

内分泌功能：肾脏分泌肾素、促红细胞生成素等激素，参与血压调节和红细胞生成。肾素是一种血管收缩剂，可以调节血压。促红细胞生成素可以刺激骨髓生成红细胞，维持正常的血红蛋白水平。

代谢药物：肾脏通过代谢药物，降低药物在体内的浓度，减少药物的毒副作用。许多药物在体内经过肝脏代谢后，还需要经过肾脏的排泄，才能完全排出体外。

三、家庭护理要点

饮食调理：保持低盐、低脂、低糖的饮食，避免高蛋白食物的过量摄入，以减轻肾脏负担。建议每天摄入的盐量不超过5克，脂肪摄入量占总热量的20-30%，碳水化合物摄入量占总热量的50-60%。

合理用药：避免滥用药物，尤其是肾毒性药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。用药前应咨询医生，遵医嘱用药。长期或大剂量使用某些药物，可能会损伤肾脏，导致肾功能下降。

定期检查：定期进行尿常规、肾功能检查，及时发现肾脏疾病，早期干预。建议每年至少进行一次尿常规检查，每两年进行一次肾功能检查。对于高血压、糖尿病患者，应根据医生建议，增加检查频率。

控制慢性病：高血压、糖尿病等慢性病患者应积极控制血压、血糖，以降低肾脏损伤的风险。对于高血压患者，建议将血压控制在140/90毫米汞柱以下；对于糖尿病患者，建议将空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖控制在10毫摩尔/升以下。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会增加肾脏疾病的风险，应戒烟限酒，保持健康的生活方式。研究表明，吸烟者患慢性肾脏病的风险是不吸烟者的1.4倍，过量饮酒者患慢性肾脏病的风险是不饮酒者的1.5倍。

保持良好的生活习惯：充足的睡眠、适量的运动和良好的心态，有助于提高机体免疫力，降低肾脏疾病的风险。建议每天保证7-8小时的睡眠，每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

总之，了解肾脏的工作机制，对于家庭护理和肾脏疾病的预防具有重要意义。通过合理的饮食、用药、检查和生活方式，我们可以更好地守护家庭健康，远离肾脏疾病的困扰。让我们从现在做起，关注肾脏健康，共创美好生活。

韩淑梅

山东省肿瘤防治研究院