骨髓瘤患者日常需要注意什么

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的恶性血液肿瘤，其特点是骨髓中异常浆细胞的大量增殖，导致骨骼破坏、高钙血症、肾功能损害以及贫血等症状。患者除了接受规范的药物治疗和定期的医学监测外，日常生活中的护理和预防措施同样重要。以下是多发性骨髓瘤患者日常需要注意的几点事项。

1. 均衡饮食与营养补充

多发性骨髓瘤患者因疾病本身或化疗的影响，往往伴有营养不良、贫血等问题。因此，患者需要保持均衡的饮食，增加高蛋白、高维生素的食物摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。同时，适当补充钙、磷、维生素D等营养素，以维持骨骼健康。

2. 适度运动

适度的体育锻炼有助于提高患者的身体素质和免疫力，改善贫血症状。患者可以根据自己的身体状况选择散步、慢跑、瑜伽等低强度运动。但需避免剧烈运动和高强度的体育活动，以免造成骨折等并发症。

3. 预防感染

多发性骨髓瘤患者由于免疫功能低下，容易发生各种感染。因此，患者需要注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的地方。在流感季节，可以咨询医生是否需要接种流感疫苗。

4. 骨骼保护

多发性骨髓瘤患者容易发生骨折，因此要避免进行可能导致骨折的高风险活动，如攀登、举重等。同时，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。必要时，可以使用助行器或拐杖来支撑身体。

5. 定期复查与监测

多发性骨髓瘤患者需要定期进行血常规、尿常规、肾功能、血钙、骨髓穿刺等检查，以监测病情的变化。此外，患者还应定期接受影像学检查，如X光、CT、MRI等，以评估骨骼破坏的程度。

6. 心理健康

多发性骨髓瘤是一种慢性疾病，长期的疾病负担和治疗过程可能会对患者的心理健康产生影响。患者需要保持积极乐观的心态，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。家人和朋友的关心和支持也是非常重要的。

7. 合理用药

患者在使用药物时，应严格遵循医嘱，不要随意增减剂量或停药。在治疗过程中，如出现不适或副作用，应及时告知医生，以便调整治疗方案。同时，患者应避免使用可能影响骨髓功能的药物，如某些抗生素、非甾体抗炎药等。

8. 预防跌倒

多发性骨髓瘤患者由于骨骼破坏和平衡功能减退，容易发生跌倒。患者在家中应保持地面干燥，避免堆放杂物，安装扶手和防滑垫。外出时，应穿着防滑鞋，使用拐杖或助行器。

9. 避免过度劳累

患者应避免长时间的工作和劳累，保证充足的休息和睡眠。适当的休息有助于提高机体的免疫力和抗病能力。

10. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会对患者的健康产生负面影响。患者应戒烟限酒，以减少疾病复发的风险。

总之，多发性骨髓瘤患者在日常生活中需要注意饮食、运动、感染预防、骨骼保护、定期复查、心理健康、合理用药、预防跌倒、避免过度劳累和戒烟限酒等方面，以提高生活质量和延长生存期。同时，患者应保持与医生的良好沟通，及时了解病情变化和治疗方案的调整。

宋英

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院