经常口干眼干警惕干燥综合征

干燥综合征是一种全身性的慢性炎症性疾病，常与自身免疫性疾病如类风湿性关节炎（RA）有关。当人体免疫系统失调，会错误地攻击自身组织，包括唾液腺和泪腺，从而造成口干和眼干。这种病症不仅影响生活质量，还可能导致严重的健康问题，如牙齿腐蚀、视力损害等。因此，对于经常口干眼干的患者来说，警惕干燥综合征，及时进行康复治疗至关重要。

干燥综合征与类风湿性关节炎的关联

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬。研究发现，约40%的RA患者伴有干燥综合征。两者共享许多相似的免疫病理机制，如细胞因子的异常表达、自身抗体的产生等。因此，RA患者更应警惕干燥综合征的发生。

干燥综合征的诊断

病史询问

：详细了解患者的口干、眼干症状的起始时间、持续时间、严重程度及伴随症状等。

体格检查

：观察口腔黏膜、舌苔、眼结膜等是否存在干燥表现。

实验室检查

：检测血清中的抗核抗体（ANA）、抗SSA抗体、抗SSB抗体等自身抗体，评估免疫系统的异常状态。

唾液腺检查

：通过唾液流率测试、唾液腺超声等方法，评估唾液腺的功能和结构。

泪腺检查

：通过泪液分泌试验、泪膜破裂时间（BUT）等方法，评估泪腺的功能。

康复治疗策略

药物治疗

：使用人工唾液、人工泪液等替代疗法，缓解口干、眼干症状。对于病情较重的患者，可使用免疫抑制剂、生物制剂等药物，抑制炎症反应，改善症状。

生活方式调整

：

饮食调整

：多饮水，保持口腔湿润；避免过热、过咸、辛辣刺激性食物，减少口腔黏膜刺激。

环境控制

：使用加湿器，保持室内湿度；避免长时间待在空调、风扇等干燥环境中。

口腔护理

：定期口腔检查，及时治疗牙周病、龋齿等口腔疾病；使用含氟牙膏，预防牙齿腐蚀。

眼部护理

：使用人工泪液，保持眼结膜湿润；避免长时间盯着电子屏幕，定时休息，做眼保健操。

物理治疗

：如超声波治疗、电刺激治疗等，可促进唾液腺、泪腺的分泌功能，改善口干、眼干症状。

心理支持

：干燥综合征患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，需要心理干预和支持，帮助患者树立信心，积极面对疾病。

结语

对于经常口干眼干的患者，警惕干燥综合征，及时就诊，明确诊断，制定个性化的康复治疗方案，可以有效缓解症状，提高生活质量。同时，RA患者更应重视干燥综合征的筛查和治疗，防止病情进展，减少并发症的发生。让我们共同努力，战胜干燥综合征，拥抱健康生活。

杨麒仙

四川大学华西医院温江院区