骨髓瘤患者平常需要注意什么

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞疾病，其特征是骨髓中浆细胞异常增多，导致骨质破坏、贫血、高钙血症和肾功能损害等一系列临床表现。由于MM的复杂性和治疗的长期性，患者在治疗过程中需要特别注意日常护理和配合治疗的注意事项，以提高治疗效果和生活质量。以下是多发性骨髓瘤患者在日常生活中需要关注的一些关键点。

首先，患者需遵医嘱进行规律性治疗。多发性骨髓瘤的治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等，每种治疗方法都有其特定的治疗周期和剂量。患者应严格按照医生的治疗方案进行，不得随意增减药物剂量或改变治疗计划。在治疗过程中，患者应定期复查，监测病情变化和药物副作用，以便医生及时调整治疗方案。

其次，患者需重视个人卫生和感染预防。由于MM患者骨髓功能受损，白细胞减少，抵抗力下降，容易发生感染。因此，患者在日常生活中应注意个人卫生，勤洗手，避免与感冒、发热等感染性疾病患者接触。此外，患者应避免去人群密集、空气不流通的公共场所，以降低感染风险。如有必要，可在医生指导下使用预防性抗生素。

第三，患者需保持良好的营养状态。多发性骨髓瘤患者由于骨质破坏和肾功能损害，容易出现贫血、营养不良等症状。因此，患者应保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，以维持正常的生理功能。建议患者多食用富含优质蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质。此外，患者应避免高脂、高盐、高糖的食物，以减轻肾脏负担。

第四，患者需进行适当的体育锻炼。适当的体育锻炼有助于提高患者的身体素质和抵抗力，缓解疲劳和情绪低落。患者可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等。运动强度和时间应循序渐进，避免过度劳累。在运动过程中，患者应注意安全，避免跌倒和受伤。

第五，患者需保持良好的心理状态。多发性骨髓瘤的长期治疗和病情波动容易使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。患者应积极面对疾病，保持乐观、积极的心态，与家人、朋友和医生保持良好的沟通，寻求心理支持。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助。

最后，患者需定期进行骨密度检查和骨折预防。多发性骨髓瘤患者由于骨质破坏，容易发生骨折。因此，患者应定期进行骨密度检查，评估骨折风险。在医生指导下，患者可使用骨保护药物，如双膦酸盐类药物，以降低骨折风险。此外，患者应注意日常生活中的跌倒预防，如穿着防滑鞋、使用扶手等。

总之，多发性骨髓瘤患者在治疗过程中需要特别关注日常护理和治疗配合，以提高治疗效果和生活质量。患者应遵医嘱进行规律性治疗，重视个人卫生和感染预防，保持良好的营养状态，进行适当的体育锻炼，保持良好的心理状态，并定期进行骨密度检查和骨折预防。通过综合治疗和自我管理，多发性骨髓瘤患者有望获得更好的预后和生活质量。

王宏强

舟山医院