胃食管反流什么临床表现

胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）是一种常见的消化系统疾病，其主要特征是胃酸或胃内容物反流至食管，引起不适症状和（或）并发症。该病不仅影响患者的生活质量，还可能并发其他严重疾病，因此对胃食管反流病的了解和家庭护理至关重要。

临床表现

烧心和反酸

：烧心是指胸骨后烧灼感，常在餐后1小时内发生，卧位或弯腰时可加重。反酸则是胃酸反流入口腔的感觉，有时可伴有未消化的食物。

胸痛

：部分患者的胸痛可能与心脏疾病相似，但胃食管反流病引起的胸痛通常在餐后或平卧时加重，坐起或服用抑酸药物后可缓解。

咽喉症状

：胃酸反流至喉部可引起咽部异物感、咽痛、声音嘶哑等症状。

咳嗽和哮喘

：胃酸反流至气道可引发咳嗽、哮喘等呼吸道症状，尤其是在夜间或清晨更为明显。

口腔问题

：胃酸长期反流至口腔可导致牙齿腐蚀、口臭等问题。

家庭护理

对于胃食管反流病患者而言，家庭护理是缓解症状和预防并发症的重要手段。

饮食调整

：避免过多摄入高脂肪、辛辣、油炸食物，减少巧克力、咖啡、酒精等刺激性食物的摄入。建议少食多餐，避免过饱。

餐后活动

：餐后不宜立即卧床或弯腰，至少保持直立或坐姿半小时以上，有助于食物消化和胃酸排空。

体重控制

：肥胖会增加腹压，加重胃酸反流症状。因此，通过合理饮食和适量运动控制体重对缓解症状有益。

睡眠姿势

：抬高枕头，避免平卧，可以减少夜间胃酸反流。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒会降低食管下括约肌压力，加重症状。

情绪管理

：长期的精神压力可加重胃食管反流病症状，因此，保持良好的心态对病情控制至关重要。

合理用药

：在医生指导下，合理使用抑酸药物，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，以减轻症状和预防并发症。

定期复查

：定期进行胃镜检查，以监测病情变化和及时发现可能的并发症。

总之，胃食管反流病的家庭护理需要患者及其家庭成员的共同努力，通过生活方式的调整和合理用药，可以有效控制症状，提高生活质量。同时，定期的医学复查也是不可或缺的，以确保及时发现并处理可能出现的并发症。

陈志康

中南大学湘雅医院