全面解读高血压

高血压的定义与诊断

高血压的诊断标准为收缩压（心脏收缩时血压）≥140毫米汞柱(mmHg)或舒张压（心脏舒张时血压）≥90 mmHg。高血压的诊断需在不同时间、多次测量后确定，以排除偶然血压波动。医生在诊断过程中会考虑患者的详细病史、生活方式、家族史及是否有其他并发症，这些因素都可能影响血压读数和治疗计划。

高血压的风险因素

高血压的风险因素包括： - 不健康的饮食：高盐、高脂肪饮食增加高血压风险。 - 缺乏锻炼：定期身体活动有助于维持正常血压水平。 - 肥胖：体重超标增加心脏负担，导致血压升高。 - 饮酒：过量饮酒导致血压升高。 - 吸烟：尼古丁刺激心脏和血管，增加血压。 - 家族史：高血压具有遗传倾向，家族中有高血压病史者更易患病。 - 年龄：血管随年龄增长逐渐硬化，血压更易升高。 - 慢性疾病：如糖尿病、肾脏病等慢性疾病患者更易发展为高血压。

了解这些风险因素有助于采取预防措施，减少高血压发生。

高血压的治疗

治疗高血压的目标是降低血压至正常或接近正常水平，减少并发症风险。治疗策略包括生活方式改变和药物治疗：

生活方式改变：

增加身体活动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。

健康饮食：低盐、低脂、高纤维饮食模式。

控制体重：通过健康饮食和规律运动维持健康体重。

限制酒精摄入：男性每日不超过2杯，女性不超过1杯。

不吸烟：戒烟有助于降低血压。

药物治疗：

利尿剂：帮助身体排出多余钠和水分。

ACE抑制剂：减少血管紧张素II生成，降低血压。

钙通道阻滞剂：扩张血管，降低心脏负担。

其他药物：β-阻滞剂、α-阻滞剂等，根据患者情况选择。

药物治疗应在医生指导下进行，确保安全有效。

高血压患者的自我管理

高血压患者自我管理是控制血压和预防并发症的关键。有效的自我管理策略包括： - 定期监测血压：每周至少测量一次血压。 - 服药依从性：严格按医生处方和指导服用药物。 - 定期体检：进行全面体检，监测高血压对身体的影响。 - 沟通与咨询：与医生保持良好沟通，及时反馈治疗效果和不适。

结论

高血压是可控疾病。通过合理生活方式调整和药物治疗，可有效控制血压，减少并发症风险。患者应及时就医，遵循医嘱，进行自我管理，保持健康。社会和医疗机构应加强高血压宣传教育，提高公众认识和预防意识，共同构建健康生活方式，降低高血压发病率。

秦小琪

山西医科大学第二医院