荨麻疹的预防与日常注意事项

荨麻疹，这一医学术语在民间常被亲切地称为风团或风疹块，是皮肤科中颇为常见的过敏性疾病之一。其临床特征为突发性的红色或肤色风团，伴随着强烈的瘙痒感，且往往在数小时至数天内自行消退，但易反复发作，给患者带来显著的生活困扰。掌握并实施有效的预防策略，对降低荨麻疹的发病频率及改善生活质量具有重要意义。以下将从过敏原识别与规避、个人卫生习惯、环境调控、健康监测、合理饮食及发作期应对等多个维度，详述荨麻疹的预防与日常注意事项。

一、识别并避免接触过敏原

荨麻疹的发病核心机制在于机体对特定物质产生的异常免疫反应，即过敏。因此，预防荨麻疹的第一步便是精准识别并有效避免接触个人过敏原。这些过敏原可能潜藏于我们的日常生活中，具体涵盖以下几个方面：

食物过敏原

：包括但不限于海鲜（如鱼虾蟹贝）、坚果（如花生、杏仁）、奶类及其制品、鸡蛋、小麦、大豆、巧克力、柑橘类水果等。建议有过敏症状的个体进行食物日记记录，观察并排除可疑致敏食物，必要时可进行食物过敏源特异性IgE检测或食物激发试验以明确诊断。

药物过敏原

：某些抗生素（如青霉素、头孢菌素等）、非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）、磺胺类药物、某些生物制剂等都可能诱发荨麻疹。患者在用药过程中如出现疑似过敏反应，应及时停药并就医，必要时进行药物过敏源特异性IgE检测或药物激发试验。

环境过敏原

：包括空气传播的花粉、霉菌孢子、尘螨排泄物、宠物皮屑等。尤其在春季花粉高峰期或居住环境中尘螨密度较高时，过敏体质者应提高警惕。可采取戴口罩、使用空气净化器、定期清洁家居、使用防螨寝具等措施减轻暴露。

化学物质过敏原

：如家用清洁剂、化妆品、香水、染发剂、橡胶制品、金属饰品等所含有的某些成分可能导致过敏反应。选择低敏或无添加的产品，避免长时间接触不明成分的化学品，是预防此类过敏原引发荨麻疹的有效途径。

在明确过敏原后，应在医生的指导下进行过敏原回避治疗，调整生活方式以最大程度地减少接触，从而降低荨麻疹发作的风险。

二、保持良好个人卫生习惯

良好的个人卫生习惯有助于减少与过敏原的接触，降低荨麻疹的诱发几率。具体措施包括：

定期更换、清洗床上用品

：床铺是尘螨滋生的主要场所，建议每两周更换一次床单、被罩，使用热水（≥60℃）洗涤以杀灭尘螨。对于有严重过敏史的个体，可考虑使用防螨材料制成的床垫套和枕套。

室内宠物管理

：宠物皮屑、唾液等均可成为过敏原，对于已知对宠物过敏的人群，尽量避免在家中饲养。若无法舍弃宠物，应确保宠物清洁，限制其进入卧室，定期清洁宠物常待区域并使用空气净化设备。

定期深度清洁家居环境

：尤其是地毯、窗帘、沙发套等易积尘物品，可采用湿拖、吸尘器等方式清理。定期开窗通风，保持室内湿度适宜（40%-50%），以抑制霉菌生长。

三、合理调整生活环境

针对环境中的过敏原，除上述个人卫生习惯外，还需关注以下几点：

户外活动防护

：在花粉浓度高的季节或空气质量较差时，出门应佩戴N95或医用外科口罩，减少过敏原吸入。尽量避免在早晨或黄昏时分（花粉释放高峰期）户外长时间逗留，选择花粉较少的时段进行户外运动。

工作与生活环境优化

：对于工作场所存在特定过敏原（如实验室化学品、粉尘等）的个体，应严格遵守职业防护规定，使用个人防护装备，定期进行工作环境的清洁与通风。对于家居装修，选择低VOC（挥发性有机化合物）环保建材，避免新居装修后立即入住。

四、定期健康监测与潜在疾病管理

体检与实验室检查

：有过敏史的人群应定期进行全身体检，重点关注甲状腺功能、免疫系统状态、慢性感染等情况。必要时进行血液学检查（如全血细胞计数、嗜酸粒细胞计数、总IgE水平等）、过敏原特异性IgE检测、甲状腺功能五项、肝肾功能等实验室检查，以便早期发现并处理可能引发荨麻疹的潜在疾病。

疾病治疗与管理

：如发现甲状腺功能亢进、慢性肝病、寄生虫感染等疾病，需遵医嘱进行规范治疗，控制病情稳定，减少其作为荨麻疹触发因素的可能性。

五、饮食调理与营养管理

均衡饮食

：保持饮食多样化，摄入富含维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等抗氧化物质的食物，有助于增强机体免疫力，降低过敏反应。同时，适当增加富含Omega-3脂肪酸（如深海鱼、亚麻籽、核桃）的食物，有助于调节免疫反应。

过敏食物回避

：一旦确定某种食物为过敏原，应坚决避免摄入，防止诱发荨麻疹。在医生指导下，可尝试食物脱敏疗法或口服免疫疗法，以期逐步降低对该食物的过敏反应。

六、发作期应对策略

荨麻疹发作时，应遵循以下原则：

避免剧烈抓挠

：抓挠不仅不能缓解瘙痒，反而可能导致局部血管进一步扩张，促使风团扩散，甚至形成丘疹性荨麻疹（即荨麻疹性苔藓样变）。可使用冷敷、涂抹止痒药膏或使用抗组胺药物缓解瘙痒。

合理用药

：轻度荨麻疹可选用第一代抗组胺药（如苯海拉明、马来酸氯苯那敏）或第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）口服，重度、持续性或伴有系统症状的荨麻疹可能需要短期应用糖皮质激素（如泼尼松）。在医生指导下规范用药，遵循个体化治疗原则。

综上所述，预防荨麻疹的发生是一项涉及过敏原识别与规避、个人卫生习惯优化、生活环境调控、健康监测、合理饮食及发作期妥善应对的系统工程。通过全面、细致地实施上述各项措施，并在医生的专业指导下进行个体化的防治策略制定与调整，有望显著降低荨麻疹的发作频率，提升患者的生活质量。

陈伟华

安化县人民医院南院区