北京大众健康科普促进会
实体肿瘤的治疗中，手术是主要的治疗手段之一，但手术创伤、术后并发症等问题一直困扰着患者和医生。近年来，随着医学技术的不断发展，围手术期管理逐渐成为提高手术安全性、降低并发症、促进患者快速康复的重要环节。本文将从疾病原理的角度，探讨围手术期合理措施在实体肿瘤治疗中的应用。
首先，我们需要了解实体肿瘤的特点。实体肿瘤是由异常增殖的上皮细胞形成的，这些细胞丧失了正常的生长调控机制，形成肿块。随着肿瘤的不断生长，它会侵犯周围组织，甚至通过血液、淋巴等途径转移到身体其他部位。手术治疗的目的是通过切除肿瘤，减轻肿瘤负荷，提高患者的生存质量和生存期。
然而，手术本身也是一种创伤，对患者的生理和心理都会造成一定的影响。为了降低这种影响，我们需要在围手术期采取一系列措施。围手术期是指手术前、手术中和手术后的一段时间，包括术前准备、术中管理、术后康复等环节。
术前准备
术前准备是围手术期管理的第一步。在这个阶段，医生需要对患者进行全面的评估，包括患者的一般健康状况、肿瘤的分期、手术风险等。针对不同患者的情况，制定个体化的手术方案和术前准备计划。此外，医生还需要对患者进行充分的沟通，让患者了解手术的必要性、可能的风险和术后的预期效果，以降低患者的焦虑和恐惧。
术中管理
术中管理是围手术期管理的核心环节。在这个阶段，医生需要采取一系列措施，以降低手术风险和并发症。首先，医生需要选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉等，以减轻患者的疼痛和不适。其次，医生需要严格控制手术时间，减少术中出血和感染的风险。此外，医生还需要密切监测患者的生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等，确保手术安全。
术后康复
术后康复是围手术期管理的最后一个环节，也是患者快速康复的关键。在这个阶段，医生需要对患者进行密切的监测，及时发现和处理术后并发症。针对不同类型的并发症，如出血、感染、肺栓塞等，医生需要采取相应的治疗措施，如止血、抗感染、抗凝等。此外，医生还需要指导患者进行适当的康复锻炼，如呼吸锻炼、肢体活动等，以促进患者术后功能的恢复。
总之，围手术期管理是实体肿瘤治疗中的重要环节。通过术前准备、术中管理和术后康复等措施，可以有效地降低手术风险和并发症，提高手术的安全性和有效性，促进患者的快速康复。随着医学技术的不断发展，我们有理由相信，围手术期管理将为实体肿瘤患者带来更好的治疗体验和预后。
柳君东
日照市人民医院
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