肝脏肿瘤的检查手段及重要指标

肝脏是人体最重要的器官之一，负责解毒、蛋白质合成以及脂肪代谢等多种功能。肝癌作为肝脏恶性肿瘤的代表，严重威胁着人类的健康。早期诊断和及时治疗对于提升肝癌患者的存活率至关重要。随着医学技术的不断发展，对肝脏肿瘤的检查手段和重要指标的认识也日益深入。本文将探讨肝脏肿瘤的检查手段及药物治疗的原理与应用。

首先，肝脏肿瘤的检查手段主要包括以下几种：

影像学检查：如超声、CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）和PET-CT（正电子发射断层扫描）。这些技术能够帮助医生观察到肿瘤的大小、位置以及是否侵犯到周围组织。

血液检查：通过检测血液中的肿瘤标志物如AFP（甲胎蛋白），可以帮助诊断肝癌。AFP是肝癌细胞分泌的蛋白质，其水平的升高往往与肝癌的发生有关。

肝脏活检：通过细针抽吸或组织切片，取得肿瘤组织样本，进行病理学检查，以确诊肿瘤的性质。

基因检测：随着精准医疗的发展，基因检测在肝癌的诊断中也发挥了越来越重要的作用。通过分析肿瘤细胞的基因突变，可以为患者提供个性化的治疗方案。

在药物治疗方面，肝癌的治疗手段经历了从传统的化疗到现代的靶向治疗和免疫治疗的转变。药物治疗的原理主要包括：

靶向治疗：靶向药物通过特异性地作用于肿瘤细胞中的某些分子，从而抑制肿瘤的生长和扩散。例如，索拉非尼是一种针对多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，能够阻断肿瘤生长的信号传导。

化疗：化疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和细胞分裂，达到杀死肿瘤细胞的目的。然而，化疗药物往往缺乏特异性，会对正常细胞造成损害，导致一系列不良反应。

免疫治疗：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别并攻击肿瘤细胞。例如，PD-1/PD-L1抑制剂能够解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，恢复T细胞的杀伤功能。

药物治疗在肝癌治疗中的地位日益重要。然而，选择合适的药物治疗方案需要综合考虑患者的肿瘤分期、基因突变状况、肝功能状态以及患者的基础健康状况。此外，药物治疗往往需要与其他治疗手段（如手术、介入治疗、放疗等）联合应用，以期达到最佳的治疗效果。

总之，肝脏肿瘤的检查手段和药物治疗是肝癌治疗中的重要组成部分。通过不断优化检查技术和药物治疗方案，我们将有望进一步提高肝癌患者的治愈率和生活质量。

张建文

西南医科大学附属医院忠山院区