一人感染传全家，可致癌！超一半中国人感染这种细菌！

幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）这个名字在医学领域中常常被提及，但对大多数普通人而言，它仍然显得有些陌生。这种细菌是导致全球范围内广泛感染的病原体，尤其在中国，感染率更是超过了50%。H. pylori不仅会引发胃部的不适，还与胃癌等恶性肿瘤的发生有着密切的关系。本文将深入探讨幽门螺旋杆菌的生物学特性、感染途径、与疾病的关联、诊断与治疗方法，以及预防措施。

幽门螺旋杆菌的生物学特性

幽门螺旋杆菌是一种特殊类型的细菌，它具有独特的生物学特性，使其能够在人体胃黏膜中生存和繁殖。这种细菌呈螺旋形，能够在微需氧的环境中生存，并且对胃酸具有特殊的抵抗力。H. pylori能够产生尿素酶，这是一种能够将尿素分解成氨的酶，氨能够中和胃酸，形成碱性环境，为H. pylori提供适宜的生存条件。

感染途径与传播方式

幽门螺旋杆菌的传播途径主要包括口-口、粪-口以及通过受污染的食物和水。在发展中国家，由于公共卫生条件和个人卫生习惯的差异，H. pylori的感染率通常较高。特别是在中国，由于传统的饮食习惯，如共用餐具、亲吻等亲密接触，使得家庭聚集性感染较为常见。此外，不洁的饮用水和食物也是重要的传播途径。

幽门螺旋杆菌与疾病的关系

虽然许多感染H. pylori的人可能没有明显症状，但长期感染可能导致慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。更严重的是，H. pylori感染被认为是胃癌的主要风险因素之一。长期的炎症反应可以导致胃黏膜上皮细胞的基因突变，增加癌变的风险。除了胃癌，H. pylori还与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）的发生有关。

诊断与治疗

幽门螺旋杆菌的诊断可以通过多种方法进行，包括呼气试验、血清学检测、粪便抗原检测和胃黏膜活检。呼气试验是通过检测呼出的二氧化碳中标记的同位素来诊断是否存在H. pylori感染。血清学检测则是通过血液样本来检测抗体的存在。粪便抗原检测和胃黏膜活检则可以提供更直接的证据。

治疗H. pylori感染通常需要抗生素和抑酸药物的联合应用，这被称为根除疗法。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。抑酸药物，如质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂，可以减少胃酸分泌，提高抗生素的疗效。然而，随着抗生素耐药性的增加，选择合适的抗生素组合和治疗方案变得越来越重要。

预防措施

预防H. pylori感染的关键在于改善个人卫生习惯和提高公共卫生水平。以下是一些具体的预防措施：

保持良好的个人卫生，特别是在准备食物和进食前后勤洗手。

避免饮用未经处理的水和食用未煮熟的食物，以减少感染的风险。

在家庭中，如果发现有成员感染H. pylori，应采取分餐制，避免共用餐具，以减少家庭成员之间的传播。

加强公共卫生设施的建设，提高饮用水的卫生标准，减少通过水传播的风险。

定期进行健康检查，特别是有胃部不适症状的人，应该及时就医检查。

结语

幽门螺旋杆菌感染是一个全球性的公共卫生问题，它不仅对个体健康构成威胁，还可能成为家庭和社会的负担。通过提高公众对这一疾病的认识，采取有效的预防和治疗措施，我们可以降低其对人类健康的威胁。让我们共同努力，消除这一隐形的致癌隐患，保障每个人的健康和生活质量。

焦今文

青岛大学附属医院西海岸院区