胰腺癌的护理要点

胰腺癌是消化系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病隐匿，早期诊断困难，且预后较差。手术治疗是胰腺癌治疗中最为直接且有效的方法之一，但手术前后的护理同样重要，它不仅关系到手术的成功，还直接影响到患者的康复速度和生活质量。本文将详细介绍胰腺癌手术前后的护理要点。

术前护理

心理护理

：胰腺癌患者术前往往伴有焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员需要充分理解患者，耐心倾听其顾虑，并提供必要的心理支持，以减轻其心理压力。

营养支持

：由于胰腺癌患者常伴有消瘦、营养不良等症状，术前应给予充足的营养支持，包括高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，必要时可静脉补充营养。

肠道准备

：术前需进行肠道准备，以减少术中感染风险。通常包括术前3天开始低残渣饮食，术前1天进行清肠。

血液管理

：胰腺癌手术可能伴有大量出血，术前应进行血型鉴定和备血，以应对术中可能出现的大出血。

术中护理

生命体征监测

：术中需密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和血氧饱和度，及时发现并处理异常情况。

预防感染

：术中严格执行无菌操作，使用抗生素预防感染，减少术后并发症的发生。

血流动力学管理

：术中可能出现大量出血，需密切监测患者的血流动力学变化，及时补充血容量。

术后护理

疼痛管理

：术后患者往往会感到疼痛，应根据疼痛程度给予适当的镇痛药物，并教会患者正确的呼吸和咳嗽方法，以减少疼痛。

营养支持

：术后患者胃肠功能尚未恢复，需逐步从静脉营养过渡到肠内营养，最终恢复正常饮食。

引流管护理

：胰腺癌手术后常需留置引流管，护理人员需定期检查引流液的量和性质，防止感染和堵塞。

预防并发症

：胰腺癌手术后可能出现的并发症包括出血、感染、胰瘘等，护理人员需密切观察患者的生命体征和引流液情况，及时发现并处理并发症。

康复训练

：术后患者需进行适当的康复训练，包括床上活动、下床行走等，以促进胃肠功能的恢复和提高生活质量。

长期随访

：胰腺癌手术后需定期随访，监测肿瘤标志物和影像学检查，及时发现和处理复发或转移。

总结，胰腺癌手术前后的护理工作复杂且重要，需要护理人员具备高度的责任心和专业知识。通过精心的术前准备、严密的术中监测和细致的术后护理，可以大大提高手术的成功率，促进患者的快速康复，提高生活质量。同时，护理人员还应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，提供全方位的护理服务。

杨冬阳

广东省人民医院