免疫治疗前需要整体评估。

在面对实体肿瘤治疗的新阶段，免疫治疗成为了一个重要的选项。然而，在接受免疫治疗前，除了医学评估外，饮食和营养状况的整体评估同样不容忽视。本文将详细介绍免疫治疗前饮食与营养评估的重要性、评估内容以及如何通过合理的饮食和营养支持来提高治疗效果。

免疫治疗前饮食与营养评估的重要性

影响治疗效果

：良好的营养状况可以提高免疫治疗的效果。研究显示，营养状况良好的患者对免疫治疗的响应更好，生存期也更长。

减少副作用

：合理的饮食和营养支持可以减轻免疫治疗的副作用，如恶心、乏力等，从而提高患者的生活质量。

改善预后

：营养不良是肿瘤患者常见的问题，而营养不良会降低患者的抵抗力，增加感染风险，影响预后。

免疫治疗前饮食与营养评估的内容

营养状况评估

：包括体重、BMI、肌肉量等指标，以评估患者的营养状况。

饮食摄入评估

：通过饮食日记或问卷调查了解患者的饮食习惯和饮食摄入情况。

生化指标评估

：通过血液检查了解患者的营养相关生化指标，如血清白蛋白、前白蛋白等。

营养风险评估

：通过营养风险筛查工具评估患者的营养风险。

免疫治疗前如何通过饮食与营养支持提高治疗效果

保证足够的能量摄入

：肿瘤患者的能量消耗增加，需要保证足够的能量摄入以维持正常的生理功能。

优质蛋白质的摄入

：蛋白质是维持机体免疫功能的重要营养素，需要保证优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。

增加抗氧化营养素的摄入

：抗氧化营养素如维生素C、维生素E、硒等可以减轻氧化应激，保护免疫功能。

保持合适的脂肪摄入

：过多的脂肪摄入会增加炎症反应，影响免疫功能，需要保持合适的脂肪摄入。

保证足够的维生素和矿物质摄入

：维生素和矿物质对维持免疫功能有重要作用，需要保证足够的摄入。

避免食物不耐受和过敏

：食物不耐受和过敏会影响营养吸收，需要避免。

必要时进行营养补充

：对于营养状况较差的患者，必要时可以进行营养补充，如口服营养补充剂、肠内营养等。

总之，免疫治疗前的饮食与营养评估对于提高治疗效果、减少副作用、改善预后具有重要意义。肿瘤患者在治疗前应进行详细的饮食与营养评估，并在医生和营养师的指导下进行合理的饮食和营养支持，以提高治疗效果。

初忠锋

高密市人民医院