老年肺癌患者的化疗不耐受怎么办

肺癌是全球范围内导致死亡的主要癌症之一，而老年患者因生理机能退化、多种慢性疾病并存等状况，化疗的耐受性往往较差。化疗药物在抑制肿瘤生长的同时，也可能对正常细胞造成损伤，导致食欲下降、消化不良、体重减轻等副作用。因此，对于老年肺癌患者来说，如何在化疗期间通过合理的饮食和营养补充来提高身体耐受力，是一个至关重要的问题。

首先，老年肺癌患者需保证充足的能量供应。化疗期间，由于肿瘤细胞和正常细胞的代谢增加，患者的能量消耗也相应增加。建议患者每天摄入足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体的基本需求。碳水化合物是主要的能量来源，应占总能量的50%-65%。蛋白质的需求量也会增加，建议每天摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、豆制品等。脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、亚麻籽油等。

其次，老年肺癌患者应注重维生素和矿物质的补充。维生素C、E和硒等抗氧化营养素可以减少化疗药物引起的氧化应激损伤，保护正常细胞。建议患者每天摄入足够的新鲜蔬菜和水果，以获取丰富的维生素和矿物质。此外，维生素B族和锌、铁等矿物质也对维持正常的生理功能和免疫功能至关重要。患者可以通过均衡饮食，或在医生指导下适量补充相应的营养制剂。

再次，老年肺癌患者应保持良好的水分平衡。化疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，导致水分丢失。因此，患者应保证每天摄入足够的水分，以维持正常的生理功能和代谢。建议患者每天至少喝8杯水，或根据个人情况适量增加。同时，可以适当饮用一些清淡的汤类、果汁等，以补充电解质和营养素。

此外，老年肺癌患者应注意饮食的易消化性。化疗期间，患者的消化功能可能会受到影响，因此应选择易消化、营养丰富的食物。建议患者避免食用高脂肪、油炸、辛辣等刺激性食物，以免加重消化道症状。可以选择一些蒸、煮、炖等烹饪方式，以减少油脂的摄入。同时，可以适当增加一些膳食纤维的摄入，如燕麦、全麦面包等，以促进肠道蠕动，缓解便秘等症状。

最后，老年肺癌患者在化疗期间应保持良好的心理状态。心理压力过大，会影响食欲和消化功能，进而影响营养的摄入和吸收。因此，患者应积极参加一些轻松愉快的活动，如散步、听音乐、绘画等，以缓解心理压力。家人和朋友的关爱和支持也是非常重要的，可以给患者带来积极的心理暗示和鼓励。

总之，老年肺癌患者在化疗期间，应通过合理的饮食和营养补充，提高身体的耐受力和抵抗力。在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以满足患者的营养需求。同时，保持良好的心理状态，积极面对化疗带来的挑战，以期获得更好的治疗效果和生活质量。

沙鸥

金乡县人民医院