冠心病的认识

冠心病的基本原理

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冠状动脉的作用

：冠状动脉是环绕心脏的血管网络，负责输送富含氧气的血液至心肌细胞。这些血管分支，为心脏提供氧气和营养，以支持心脏持续跳动。

动脉粥样硬化

：动脉粥样硬化是冠心病的主要原因。脂肪、胆固醇、钙等物质在动脉壁内逐渐积累，形成斑块。这些斑块随时间增大，导致血管腔变窄，血流受阻，影响心脏血液供应。

心肌缺血

：冠状动脉狭窄导致心脏血液供应减少，心肌细胞缺氧受损，引发心绞痛。心绞痛表现为胸部压迫感、疼痛或不适，体力活动时加剧，休息或使用硝酸甘油后缓解。

心肌梗死

：冠状动脉完全阻塞时，心脏某部分血流中断，心肌细胞长时间缺血而坏死，导致心肌梗死。心肌梗死是严重的医疗紧急情况，不及时处理可能导致心脏功能永久性损害或死亡。

心力衰竭

：长期或严重心肌缺血导致心脏泵血功能减弱，发展为心力衰竭。心力衰竭是慢性状态，心脏无法有效泵送血液至全身，导致身体各器官缺血缺氧。

冠心病的危险因素

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年龄

：年龄增长，冠状动脉粥样硬化风险增加。动脉壁随时间失去弹性，更易病变。

性别

：男性比女性更易患冠心病，女性绝经后风险增加。

家族史

：家族中有冠心病患者，个人患病风险增加。遗传因素在冠心病中起一定作用。

不健康的生活方式

：吸烟、不良饮食习惯、缺乏运动等增加冠心病风险。这些因素导致血压升高、血脂异常和血糖控制不佳。

糖尿病

：糖尿病患者长期高血糖加速动脉粥样硬化进程，增加冠心病风险。

高血压

：长期高血压损伤血管壁，促进斑块形成，增加冠心病风险。

高胆固醇

：高水平低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）加速斑块形成，增加冠心病风险。

预防和治疗冠心病

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生活方式调整

：戒烟、健康饮食、规律运动和减轻体重是预防冠心病的关键。控制血压、血脂和血糖水平，减缓动脉粥样硬化进程。

药物治疗

：降胆固醇药物（如他汀类药物）、抗血小板药物（如阿司匹林）、抗高血压药物（如ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等），减缓动脉粥样硬化进程，降低心肌梗死风险。

介入治疗

：冠状动脉球囊扩张术（PTCA）和支架置入术（PCI），恢复血管血流，缓解心绞痛症状，减少心肌梗死风险。

外科手术

：药物治疗和介入治疗无效或不适用时，需进行冠状动脉搭桥手术（CABG），绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复心肌血液供应。

了解冠心病的原理知识，有助于更好地认识疾病，采取有效的预防和治疗措施。定期体检、健康生活方式和及时医疗干预是控制冠心病风险的关键。通过这些方法，降低冠心病发病率和死亡率，提高患者生活质量。

家彬

郑州大学第一附属医院郑东院区