北京大众健康科普促进会
肾脏的生物结构
肾脏是人体的关键排泄器官，其主要功能是过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液后排出体外。肾脏由众多肾单位组成，每个肾单位包含肾小球、肾小管和肾小囊。肾癌多发生在肾单位的上皮细胞中，因此也被称作肾上皮癌。
肾癌的主要成因
遗传因素
：家族性癌症综合征如Von Hippel-Lindau综合征和遗传性乳头状肾癌与肾癌风险增加有关。这些综合征中的患者携带有特定的基因突变，可能导致细胞异常增殖。
吸烟
：吸烟是肾癌的一个重要危险因素。烟草中含有多种致癌物质，可能引起肾脏细胞的DNA损伤，长期吸烟可能增加患肾癌的风险。
职业暴露
：长期接触某些化学物质和重金属，如石棉、镉、三氯乙烯等，可能增加患肾癌的风险。
肥胖和高血压
：肥胖和高血压被认为是可能增加肾癌风险的因素。肥胖可能加重肾脏的负担，而高血压可能导致肾脏血管损伤，这些长期影响可能促进肾癌的发生。
慢性肾脏疾病
：患有慢性肾脏疾病的个体，例如长期肾小球肾炎或糖尿病肾病患者，其肾脏细胞可能因长期炎症和损伤而增加癌变风险。
肾癌的临床症状
肾癌在早期阶段往往无明显症状，但随着肿瘤的增长，可能出现以下症状：
血尿
：肿瘤侵犯肾小管，可能导致尿液中出现血液。
腰部或腹部疼痛
：肿瘤体积增大可能引起腰部或腹部的不适或疼痛。
肿块
：腹部或腰部可能触摸到肿块，尤其是在肿瘤较大时更为明显。
体重减轻和疲劳
：肿瘤可能消耗体内营养，导致体重下降和持续疲劳。
预防与筛查
由于肾癌早期症状不明显，定期体检显得尤为重要。推荐的筛查方法包括：
B超检查
：无创、快速且经济，适合作为初步筛查手段。
CT扫描
：对肾脏结构的观察更为清晰，有助于发现较小的肿瘤。
尿液检查
：检测尿液中是否存在异常细胞或异常蛋白质，这可能提示肾脏疾病。
治疗与未来展望
肾癌的治疗方式包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗和放疗。随着医学技术的进步，肾癌的治疗效果正在逐步提升，患者的生存率也有所改善。未来，通过基因治疗、个体化医疗等方法，有望进一步提高肾癌的治疗效果和患者的生存质量。
了解肾癌的成因对于提高公众的健康意识至关重要。通过改善不良生活习惯、定期进行体检和及时治疗，可以有效降低肾癌的发病率和死亡率。希望本文能增强公众对肾癌的认识和预防意识。
张柯
仪陇县人民医院
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