风湿科探秘:了解风湿病的奥秘

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，导致关节疼痛、肿胀、僵硬和渐进性功能障碍。RA不仅影响关节，还可能累及皮肤、眼睛、肺等多个器官。该病的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。在众多因素中，饮食和营养对RA患者尤为重要，合理的饮食和营养支持可以有效缓解症状、改善生活质量，甚至有助于控制病情进展。

饮食原则

均衡饮食

：RA患者应保证饮食均衡，包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。每日摄入的蛋白质应以优质蛋白为主，如鱼、瘦肉、豆制品等。

增加膳食纤维

：膳食纤维有助于维持肠道健康，RA患者可通过食用全谷物、蔬菜、水果等食物增加膳食纤维的摄入。

控制饱和脂肪

：过多摄入饱和脂肪可能加重炎症，RA患者应限制红肉和高脂肪奶制品的摄入，选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂。

适量摄入Omega-3脂肪酸

：Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可从深海鱼类、亚麻籽油等食物中获取。

避免食物过敏源

：某些食物可能诱发或加重RA症状，如乳制品、小麦、鸡蛋等。患者应注意观察自身对特定食物的反应，必要时进行食物过敏测试。

营养补充

维生素D

：研究表明，维生素D对RA患者具有免疫调节作用，可减少炎症细胞因子的产生。RA患者应注意补充维生素D，可通过日晒、食用富含维生素D的食物或补充剂获得。

硒

：作为一种微量元素，硒在抗氧化和抗炎过程中发挥重要作用。RA患者可通过食用富含硒的食物，如巴西坚果、肉类、全谷物等来补充。

维生素B6和B12

：维生素B6和B12对维持正常的神经功能和红细胞生成至关重要。RA患者应注意从肉类、鱼类、乳制品等食物中获取这两种维生素。

饮食禁忌

高糖食物

：高糖食物可能增加炎症反应，RA患者应限制甜食、含糖饮料等的摄入。

酒精

：酒精可能加重炎症，RA患者应限制饮酒。

过敏食物

：RA患者应避免摄入已知的过敏源，如某些海鲜、坚果等。

饮食建议

定时定量

：RA患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。

小而频繁

：为了减轻胃肠负担，RA患者可采取小而频繁的进食方式。

个性化饮食

：RA患者的饮食应根据个人的营养需求、健康状况和食物偏好进行调整。

总之，RA患者在医学治疗的同时，不应忽视饮食和营养的重要性。通过合理的饮食调整和营养补充，可以在一定程度上缓解RA的症状，提高生活质量，甚至有助于控制病情的进展。然而，饮食和营养的调整并非一蹴而就，需要RA患者长期坚持，并在医生和营养师的指导下进行。

吴薇

南昌大学第一附属医院