呼吸急促症状如何处理

肺癌，作为一种在全球范围内广泛影响人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，越来越多的肺癌患者通过手术治疗获得了新生。然而，术后呼吸急促是肺癌患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复进程。因此，正确理解和处理术后呼吸急促，对于患者的康复至关重要。

术后呼吸急促的原因

肺癌手术通常涉及切除部分肺叶或肺段，这会对患者的肺功能产生一定影响。手术后，肺的通气和换气功能会受到一定程度的损害，导致患者出现呼吸急促的症状。除了手术本身的影响外，以下因素也可能导致或加重呼吸急促：

术后疼痛：手术切口和胸腔内部的疼痛会限制患者的呼吸运动，导致呼吸急促。

肺不张：术后肺部通气不足，可能导致肺泡塌陷，形成肺不张，进一步影响呼吸功能。

胸腔积液：术后胸腔内积液会压迫肺部，限制肺的膨胀，导致呼吸急促。

肺部感染：术后免疫力下降，容易发生肺部感染，加重呼吸急促症状。

心血管问题：手术应激、长期卧床等因素可能导致心血管问题，影响呼吸功能。

呼吸急促的评估

术后患者出现呼吸急促时，医护人员需要进行全面评估，以了解呼吸急促的严重程度和可能的原因。评估内容包括：

生命体征：监测患者的心率、血压、呼吸频率和节律，了解呼吸急促的严重程度。

肺部听诊：通过听诊了解肺部呼吸音的清晰度和分布情况，排除肺不张、胸腔积液等并发症。

血氧饱和度：监测患者的血氧饱和度，了解肺部氧合功能。

影像学检查：必要时进行胸部X光或CT检查，了解肺部通气情况和排除胸腔积液等并发症。

呼吸急促的处理方法

调整体位：患者可采取半卧位或侧卧位，有助于改善肺部通气，减轻呼吸急促的症状。同时，避免平卧位，以减少胸腔液体对肺部的压迫。

呼吸训练：患者在医护人员的指导下进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，有助于增加肺活量，改善呼吸功能。此外，还可以进行呼吸肌力训练，如吹气球等，以增强呼吸肌力。

合理镇痛：术后疼痛是导致呼吸急促的常见原因之一。医护人员可以根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，缓解疼痛，改善呼吸急促。

预防感染：术后患者免疫力下降，容易发生肺部感染。医护人员要加强呼吸道护理，及时清除呼吸道分泌物，预防肺部感染。必要时可以使用抗生素预防感染。

营养支持：术后患者需要充足的营养支持，以促进机体修复和肺功能的恢复。医护人员要根据患者的营养状况，合理配置营养餐，必要时给予肠内或肠外营养支持治疗。

胸腔引流：对于胸腔积液导致的呼吸急促，可进行胸腔闭式引流，及时排出积液，减轻肺部压迫。

氧疗：对于血氧饱和度低的患者，可以给予氧疗，提高血氧饱和度，改善呼吸功能。

心理疏导：术后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，影响呼吸和康复。医护人员要给予患者积极的心理疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗和康复。

总之，肺癌术后呼吸急促是患者常见的症状之一，需要医护人员和患者共同努力，通过综合干预，改善呼吸功能，促进患者的康复。同时，患者和家属也要树立正确的认识，积极配合医护人员的治疗和护理，争取早日康复。此外，定期随访和复查，及时发现和处理术后并发症，也是确保患者康复的重要环节。

唐亚飞

三台县人民医院