什么是肺癌肿瘤的免疫治疗

免疫治疗作为肺癌治疗领域的新星，正逐渐改变着肺癌治疗的格局。本文将深入探讨肺癌免疫治疗的原理、方法及术后护理的重要性。

免疫治疗的机制

肺癌免疫治疗主要是通过激活或增强患者自身的免疫系统，以识别并攻击肿瘤细胞。肿瘤细胞能够通过多种机制逃避免疫系统的监视，而免疫治疗则致力于打破这种免疫逃逸。

免疫治疗的药物类别

目前，免疫治疗药物主要分为两大类：免疫检查点抑制剂和细胞治疗产品。免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞上的PD-L1蛋白与T细胞上的PD-1受体的结合，重新激活T细胞的杀伤功能。细胞治疗产品则是提取患者自身的免疫细胞，在体外进行改造和扩增后再回输到患者体内，以提高对肿瘤的攻击力。

如何选择免疫治疗

免疫治疗的选择需要综合考虑肿瘤的基因突变状态、PD-L1表达水平以及患者的整体健康状况。通常，高PD-L1表达的患者更能从免疫治疗中获益。此外，对于某些特定基因突变的患者，免疫治疗的效果可能会受到影响。

术后护理的重要性

肺癌手术后，患者需要进行一系列的术后护理以促进恢复和预防并发症。术后护理包括但不限于：

疼痛管理

：合理使用止痛药物，以减轻患者的疼痛感，提高生活质量。

呼吸功能锻炼

：通过呼吸训练器或简单的呼吸练习，帮助患者恢复肺功能。

营养支持

：提供高蛋白、高热量的饮食，以促进伤口愈合和体力恢复。

心理支持

：心理辅导和支持团体可以帮助患者应对术后的焦虑和抑郁情绪。

定期随访

：定期的医学随访有助于及时发现和处理术后的并发症或复发。

免疫治疗的术后护理

对于接受免疫治疗的患者，术后护理需要特别注意以下几点：

监测免疫相关不良反应

：免疫治疗可能会引起一些免疫相关的不良反应，如皮疹、肠炎等，需要密切监测并及时处理。

合理使用免疫抑制剂

：在出现严重免疫相关不良反应时，可能需要使用免疫抑制剂进行治疗，但这可能会影响免疫治疗的效果，因此需要在医生的指导下谨慎使用。

加强营养和心理支持

：免疫治疗可能会影响患者的食欲和情绪，因此需要加强营养支持和心理辅导。

总结

肺癌免疫治疗为患者提供了新的治疗选择，但同时也带来了新的挑战。术后护理在促进患者恢复和提高生活质量方面发挥着重要作用。患者和家属需要了解免疫治疗的原理、方法和可能的副作用，以便更好地配合治疗和护理。通过多学科团队的合作和个体化的治疗方案，我们有望进一步提高肺癌患者的生存率和生活质量。

黄彦

广东省第二人民医院琶洲院区