早期肝癌：掌握预防与治疗的主动权

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了重大威胁。由于肝癌在早期阶段症状不明显，许多患者确诊时已处于疾病中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，加强对肝癌早期征兆的认识、预防措施以及治疗方法的了解，对于提高治愈率和生存质量具有至关重要的意义。

肝癌的早期征兆

肝脏是一个“沉默”的器官，肝癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。以下是一些可能的早期征兆：

无明显症状

：许多肝癌患者在疾病早期并无明显不适，这往往导致延误诊断，错过治疗的最佳时机。

乏力和消瘦

：患者可能会感到不明原因的乏力和体重下降，这可能是由于肿瘤消耗体内营养所致。

上腹部不适

：部分患者可能会感到右上腹部不适或隐痛，这种症状可能与肿瘤压迫或侵犯周围组织有关。

黄疸

：随着病情发展，部分患者可能会出现黄疸，表现为皮肤和眼睛黄染，这是由于胆红素代谢障碍导致。

腹水

：部分患者可能会出现腹部积水，这通常是由于肝功能受损导致腹腔液体积聚。

肝癌的预防措施

预防肝癌的关键在于采取有效的预防措施，降低患病风险。以下是一些具体的预防措施：

疫苗接种

：乙肝疫苗的普及接种是预防肝癌的重要手段，可以有效降低乙肝病毒感染率，从而减少肝癌的发生。

健康饮食

：避免长期食用霉变食物，减少亚硝酸盐的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于减少肝脏的负担，降低肝癌风险。

戒烟限酒

：烟草和酒精都是肝癌的重要诱因，戒烟限酒有助于降低肝癌风险。

定期体检

：定期进行肝脏B超和血液甲胎蛋白（AFP）检测，有助于早期发现肝癌。

控制慢性病毒性肝炎

：对于慢性乙肝或丙肝患者，应定期检查并接受规范的抗病毒治疗，以减少肝炎向肝癌的转化。

肝癌的早期治疗

对于早期肝癌患者，及时有效的治疗是提高生存率的关键。以下是一些常见的治疗方法：

手术切除

：对于肝功能良好、肿瘤局限的患者，手术切除是首选治疗方法。手术可以完全移除肿瘤，提高治愈率。

消融治疗

：包括射频消融和微波消融等，适用于不能手术或手术风险过高的患者。消融治疗通过产生高温或低温来杀死肿瘤细胞。

介入治疗

：通过导管将药物直接送达肿瘤部位，减少全身副作用。介入治疗可以局部控制肿瘤生长，延长患者生存期。

靶向治疗和免疫治疗

：针对肿瘤细胞的特定靶点或增强机体免疫力，抑制肿瘤生长。这些治疗方法可以提高患者的生活质量，延长生存期。

肝癌的筛查与诊断

早期发现肝癌对于提高治愈率至关重要。以下是一些常用的筛查和诊断方法：

肝脏B超

：B超是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，可以发现肝脏的占位性病变，是肝癌筛查的首选方法。

血液甲胎蛋白（AFP）检测

：AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。但AFP升高并不一定意味着肝癌，需要结合其他检查结果综合判断。

CT和MRI检查

：CT和MRI可以提供更清晰的肝脏影像，有助于发现较小的肿瘤和判断肿瘤的侵犯范围。

肝活检

：在影像学检查提示肝癌可能时，肝活检可以提供确诊依据。但肝活检是一种有创检查，需要严格掌握适应症。

结语

肝癌虽然可怕，但通过科学的预防和治疗，我们完全有能力掌握主动权。关键是提高公众对肝癌的认识，加强健康教育，推广有效的预防措施，并为患者提供及时、规范的治疗。让我们共同努力，为肝癌患者争取更多的生存机会和更好的生活质量。同时，随着医学技术的不断进步，相信未来会有更多新的治疗方法问世，为肝癌患者带来新的希望。

廖湘晖

广东医科大学附属医院