宫颈癌如何筛查并早期预防？

宫颈癌是全球女性中最为常见的妇科恶性肿瘤之一，尤其在发展中国家，宫颈癌的发病率和死亡率高居不下。幸运的是，宫颈癌可以通过有效的筛查和预防措施显著降低其发病率。本文将详细介绍宫颈癌的筛查方法和预防措施，旨在帮助广大女性提高防癌意识，维护自身健康。

一、宫颈癌的筛查方法

宫颈癌的筛查是早期发现宫颈癌或癌前病变的重要手段，通过及时发现和治疗，可以有效降低宫颈癌的死亡率。以下是几种常见的宫颈癌筛查方法：

宫颈涂片检查（Pap smear） 宫颈涂片检查，也称为宫颈细胞学检查，是一种通过对宫颈细胞样本进行显微镜下观察以检测异常细胞的筛查方法。这种方法简单、快速、经济，能够有效发现早期宫颈癌或癌前病变。建议女性从21岁开始，每年进行一次宫颈涂片检查，直至65岁或更老，前提是在过去十年中连续三次筛查结果均为阴性。

HPV检测 人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要致病因素，几乎所有的宫颈癌病例都与HPV感染有关。HPV检测通过检测宫颈细胞中的HPV DNA或RNA，评估女性感染HPV的风险。对于30岁以上的女性，建议每3年进行一次HPV检测，或者与宫颈涂片检查联合进行。

联合筛查 联合筛查指的是将宫颈涂片检查和HPV检测结合起来使用。这种筛查方式可以提高宫颈癌筛查的敏感性和特异性，降低漏诊的风险。对于30岁以上的女性，建议每5年进行一次联合筛查。

二、宫颈癌的预防措施

除了定期筛查外，还可以通过以下措施预防宫颈癌：

接种HPV疫苗 HPV疫苗是预防宫颈癌最为有效的手段之一。疫苗可以预防多种高危HPV型别，从而降低感染风险。推荐11-12岁的女孩和男孩接种HPV疫苗，以获得最佳保护效果。对于未在推荐年龄接种疫苗的青少年和成年人，也可以考虑补种。

定期妇科检查 定期进行妇科检查，可以及时发现宫颈病变，提高治疗成功率。建议女性从21岁开始，每年进行一次妇科检查，直至65岁或更老，前提是在过去十年中连续三次筛查结果均为阴性。

安全性行为 保持安全性行为，减少性伴侣数量，使用避孕套等措施，可以降低HPV感染的风险，从而预防宫颈癌。此外，安全的性行为也有助于预防其他性传播疾病。

戒烟 吸烟是宫颈癌的一个独立危险因素，可以增加宫颈癌的发病风险。戒烟不仅可以降低宫颈癌的发病率和死亡率，还有助于改善整体健康状况。

三、宫颈癌的早期症状

宫颈癌早期症状通常不明显，容易被忽视。可能出现的症状包括异常阴道出血（如非经期出血、性交后出血）、白带异常（如白带带血、异味）、性交疼痛等。一旦出现这些症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗宫颈癌。

总之，宫颈癌是一种可以通过筛查和预防措施显著降低发病率和死亡率的疾病。通过定期筛查和积极预防，可以有效降低宫颈癌对女性健康的影响。希望广大女性提高防癌意识，定期进行宫颈癌筛查和预防，远离宫颈癌的威胁，维护自身健康。

高远韧

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院