《认识甲状腺功能亢进》

甲状腺功能亢进，也被称作甲状腺毒症，是一种常见的内分泌疾病，其特点是血液中甲状腺激素水平异常升高，导致身体代谢加速。本文将概述甲状腺功能亢进的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助公众更好地理解和应对这一健康问题。

一、甲状腺功能亢进的病因

甲状腺功能亢进的病因多样，主要包括以下几种：

自身免疫性甲状腺炎

：最常见的病因之一，由免疫系统错误攻击甲状腺组织引发。

甲状腺肿瘤

：某些良性或恶性肿瘤可能导致甲状腺激素过度分泌。

碘摄入过量

：长期摄入过量碘，尤其是在碘缺乏地区，可能诱发甲状腺功能亢进。

垂体瘤

：垂体分泌过多的促甲状腺激素（TSH），导致甲状腺功能亢进。

二、甲状腺功能亢进的症状

甲状腺功能亢进的症状包括但不限于：

心悸

：心跳加快，有时伴有心律不齐。

体重下降

：即使食欲增加，体重也可能下降。

出汗过多

：即使在凉爽环境中也可能出现异常出汗。

情绪波动

：易怒、焦虑或抑郁。

疲劳

：持续的疲劳感，即使休息也无法缓解。

肌肉无力

：特别是上肢和下肢。

手颤

：手部细微震颤是甲状腺功能亢进的典型症状之一。

三、甲状腺功能亢进的诊断

诊断甲状腺功能亢进通常包括以下几个步骤：

病史和体格检查

：医生会详细询问病史，并进行体格检查，寻找症状和体征。

血液检查

：检测血液中的甲状腺激素水平，包括T3、T4和TSH。

影像学检查

：如超声检查、核素扫描等，评估甲状腺的结构和功能。

细针穿刺活检

：在必要时，对甲状腺结节进行活检，以排除恶性肿瘤。

四、甲状腺功能亢进的治疗

治疗甲状腺功能亢进的目标是控制甲状腺激素水平，缓解症状，并防止并发症。治疗方法如下：

药物治疗

：使用抗甲状腺药物，如甲基咪唑和丙硫氧嘧啶，来减少甲状腺激素的产生。

放射性碘治疗

：通过摄取放射性碘，破坏过度活跃的甲状腺组织，减少激素分泌。

手术治疗

：在药物治疗无效或存在禁忌症时，可能需要进行甲状腺部分或全部切除手术。

支持性治疗

：包括β阻滞剂来控制心悸等症状，以及钙和维生素D的补充，以防止因长期使用某些药物导致的骨质疏松。

五、预防与日常管理

预防甲状腺功能亢进的关键在于健康的生活方式和定期的体检。对于已确诊的患者，日常管理包括：

定期复查

：定期监测甲状腺激素水平，调整治疗方案。

饮食调整

：避免过量摄入碘，保持均衡饮食。

情绪管理

：学习压力管理技巧，避免情绪波动加重病情。

遵医嘱用药

：严格按照医嘱服用药物，不要自行增减剂量或停药。

总之，甲状腺功能亢进是一种需要长期管理的慢性疾病。通过正确的诊断和治疗，大多数患者可以有效地控制病情，提高生活质量。公众应提高对甲状腺功能亢进的认识，及时就医，以便获得最佳治疗效果。

吴敏超

江苏省人民医院