胃癌怎么预防？

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下，给社会和家庭带来了沉重的负担。了解胃癌的成因和预防措施对于降低其发病率具有重要意义。本文将从疾病原理的角度出发，探讨如何预防胃癌。

胃癌的成因

胃癌的发生是多因素共同作用的结果，主要包括遗传因素、环境因素和生活方式因素等。

遗传因素

：部分胃癌患者存在家族遗传倾向，这些患者的亲属患胃癌的风险较高。遗传因素虽然无法改变，但了解家族病史有助于早期识别和预防。

环境因素

：长期暴露于某些化学物质、辐射或某些病毒（如幽门螺杆菌）感染的环境中，可能增加胃癌的风险。幽门螺杆菌感染是胃癌的主要风险因素之一，它能够引起慢性胃炎和胃溃疡，长期感染可能增加胃癌的风险。

生活方式因素

：不良的饮食习惯，如高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入，以及吸烟和酗酒等，都是胃癌的高危因素。高盐饮食可能导致胃黏膜损伤，增加胃癌风险。腌制食品中的亚硝酸盐在体内转化为亚硝胺，具有致癌作用。吸烟和酗酒会增加胃黏膜的炎症反应，长期刺激可能诱发胃癌。

胃癌的预防策略

健康饮食

：均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高盐、高脂和加工食品的摄入。研究表明，富含抗氧化剂和维生素的食物有助于降低胃癌风险。新鲜蔬菜和水果中的维生素C、E等抗氧化剂能够清除自由基，减少DNA损伤，降低胃癌风险。高纤维食物有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间，降低胃癌风险。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是胃癌的独立危险因素。吸烟产生的有害物质能够通过血液循环进入胃部，引起胃黏膜损伤，增加胃癌风险。过量饮酒会刺激胃黏膜，引起炎症反应，长期刺激可能诱发胃癌。戒烟和适量饮酒可以显著降低胃癌的发病风险。

定期体检

：定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测，对于早期发现胃癌和癌前病变至关重要。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌和癌前病变。幽门螺杆菌检测可以评估感染风险，及时进行根除治疗，降低胃癌风险。

避免感染

：预防幽门螺杆菌感染，注意个人卫生，实行分餐制，减少通过食物和水源的传播。幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，注意个人卫生，实行分餐制，可以有效减少感染风险。

控制体重

：肥胖是胃癌的一个风险因素，通过合理饮食和适量运动控制体重，有助于降低胃癌风险。肥胖会导致慢性炎症反应，增加胃癌风险。通过控制体重，可以减少炎症反应，降低胃癌风险。

心理调适

：长期的精神压力和不良情绪可能影响胃部健康，适当的心理调适和放松对于预防胃癌同样重要。长期的精神压力会导致交感神经系统过度兴奋，影响胃肠蠕动和消化功能，增加胃癌风险。适当的心理调适和放松，保持积极乐观的心态，有助于降低胃癌风险。

胃癌的早期信号

虽然胃癌早期症状不明显，但一些信号仍需警惕，如持续性上腹部不适、消化不良、食欲减退、体重下降等。一旦出现这些症状，应及时就医检查。胃癌的早期症状缺乏特异性，容易被忽视，延误诊治。一旦出现上述症状，应及时就医检查，必要时进行胃镜检查，明确诊断。

胃癌的筛查

胃癌的筛查对于高危人群尤为重要。建议40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等高危人群定期进行胃癌筛查，包括胃镜检查和幽门螺杆菌检测等。对于早期胃癌，胃镜检查能够发现微小的病变，及时进行干预和治疗，提高生存率。

总之，预防胃癌需要从多方面入手，通过健康的生活方式和定期体检来降低风险。了解胃癌的成因和预防措施，是守护胃健康的重要一步。让我们携手行动，共同对抗胃癌这一健康杀手。

朱晓明

河南省人民医院本部