卵巢癌的发现与治疗

卵巢癌作为女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌，但由于其早期症状不明显，难以及时发现，导致预后相对较差。本文将探讨卵巢癌的发现与治疗，旨在提升公众对卵巢癌的认识，帮助患者更早发现、及时治疗。

卵巢癌的早期发现

卵巢癌早期症状不明显，常被忽视。随着肿瘤的生长，可能出现以下症状：

腹部胀痛：肿瘤增大导致腹腔压力增加，引起腹胀、腹痛等不适。

消化不良：肿瘤压迫肠道，影响消化功能，表现为食欲下降、便秘等。

尿频：肿瘤压迫膀胱，导致尿频、尿急等症状。

月经改变：卵巢癌可能影响激素分泌，引起月经紊乱。

腹部包块：随着肿瘤增大，部分患者可触及腹部包块。

当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如超声、CT、MRI等影像学检查，以及血清肿瘤标志物CA125等的检测，以明确诊断。

卵巢癌的治疗原则

卵巢癌的治疗需综合考虑肿瘤分期、患者年龄、基础疾病等因素，制定个体化治疗方案。常用的治疗方法包括：

手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。手术目的在于切除肿瘤，明确分期，评估预后。

化疗：手术不能完全切除肿瘤或存在复发、转移风险时，需辅以化疗。常用化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。化疗可采用静脉给药或腹腔灌注两种方式。

靶向治疗：针对特定分子靶点的靶向治疗，如PARP抑制剂奥拉帕尼，可抑制肿瘤细胞DNA修复，增强化疗效果，延长生存期。

放疗：对于部分局部晚期或复发的卵巢癌，可考虑局部放疗，以控制病情进展。

支持治疗：包括营养支持、疼痛控制、心理疏导等，改善患者生活质量。

卵巢癌的预后及随访

卵巢癌的预后与肿瘤分期密切相关。早期卵巢癌（I期）5年生存率可达90%以上，而晚期（III-IV期）则降至30-40%。因此，早期发现、及时治疗至关重要。

治疗后需定期随访，监测肿瘤标志物水平、影像学检查等，评估疗效和病情进展。一旦发现复发或转移，应及时调整治疗方案。

结语

卵巢癌虽然隐匿性强，但通过提高警惕，关注身体异常信号，及时就医检查，仍有望实现早期诊断。多学科综合治疗模式的应用，为卵巢癌患者带来了更多治疗选择和生存希望。全社会应共同努力，提高卵巢癌防治意识，改善患者预后。

张维一

南阳市第一人民医院