胃癌患者的饮食调整与营养支持：治疗辅助的重要环节

胃癌作为一种全球范围内常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直居高不下，给患者及其家庭带来了巨大的压力和挑战。根据世界卫生组织（WHO）的数据，2020年全球胃癌新发病例约108.9万例，而中国的新发病例数更是高达478,508例，占全球新发病例的43.94%。面对如此严峻的形势，了解胃癌的治疗方式对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细探讨胃癌患者的饮食调整与营养支持，以及它们在疾病治疗中的重要作用。

胃癌概述

胃癌指胃部上皮组织的恶性肿瘤，其发病原因复杂，包括遗传、环境、饮食习惯等多种因素。胃癌的早期症状较为隐匿，常表现为消化不良、上腹不适等非特异性症状，因此早期诊断具有一定难度。随着病情发展，患者可能出现腹痛、体重下降、呕血等症状，严重时甚至出现恶液质和转移。

胃癌的治疗方式

胃癌的治疗方式主要包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。手术切除是治疗胃癌的主要方法，对于早期胃癌患者，手术切除后5年生存率可达90%以上。然而，对于中晚期胃癌患者，单纯手术切除效果有限，需要结合化疗、放疗等综合治疗。

饮食调整的重要性

饮食调整是胃癌患者治疗过程中的重要环节。合理的饮食调整不仅可以改善患者的营养状况，提高机体抵抗力，而且有助于减轻治疗过程中的毒副反应，提高治疗效果。胃癌患者在治疗过程中，应遵循以下饮食原则：

高蛋白、低脂肪：蛋白质是机体修复和免疫功能的基础，胃癌患者应保证足够的蛋白质摄入。同时，应减少脂肪摄入，以降低胃肠道负担。

适量碳水化合物：胃癌患者应保证适量的碳水化合物摄入，以提供能量，但应避免过量摄入，以免加重胃肠道负担。

富含维生素和矿物质：维生素和矿物质对机体免疫功能和修复能力具有重要作用。胃癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物。

少食多餐：胃癌患者胃容量有限，应采取少食多餐的方式，每次进食量不宜过多，以免加重胃肠道负担。

避免刺激性食物：胃癌患者应避免食用辛辣、油腻、高盐等刺激性食物，以免加重胃肠道不适。

营养支持的重要性

营养支持是胃癌患者治疗过程中的重要环节。合理的营养支持不仅可以改善患者的营养状况，提高机体抵抗力，而且有助于减轻治疗过程中的毒副反应，提高治疗效果。胃癌患者在治疗过程中，应采取以下营养支持措施：

口服营养补充：胃癌患者可通过口服营养补充剂，如蛋白质粉、维生素和矿物质片等，以补充机体所需营养。

肠内营养：对于不能正常进食的胃癌患者，可采取肠内营养的方式，如鼻饲、胃造瘘等，以保证机体所需营养。

肠外营养：对于不能进行肠内营养的胃癌患者，可采取肠外营养的方式，如静脉营养等，以保证机体所需营养。

营养评估和监测：胃癌患者在治疗过程中，应定期进行营养评估和监测，以评估营养状况和治疗效果，及时调整营养支持方案。

结语

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗过程中的饮食调整和营养支持具有重要意义。合理的饮食调整和营养支持不仅可以改善患者的营养状况，提高机体抵抗力，而且有助于减轻治疗过程中的毒副反应，提高治疗效果。胃癌患者在治疗过程中，应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食调整和营养支持方案，以提高治疗效果和生活质量。

聂世鸿

四川大学华西医院