肝癌：生命的“重磅炸弹”

肝癌，这个被称为生命的“重磅炸弹”的疾病，因其高发病率和死亡率而成为了全球性的公共卫生问题。肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，其严重威胁着患者的健康和生命安全。本文将深入探讨肝癌的手术治疗及其相关医学知识，帮助公众更好地理解这一疾病及其治疗方法。

肝癌的概述

肝癌是一种起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。原发性肝癌指的是原发于肝脏的恶性肿瘤，而继发性肝癌则是由其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏。原发性肝癌中最常见的是肝细胞癌，占原发性肝癌的90%以上。肝癌的发病率在全球范围内居高不下，尤其在东南亚和非洲地区更为常见。

肝癌的病因

肝癌的发生与多种因素有关，包括病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、长期接触致癌物质等。在中国，乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因，约80%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。

肝癌的症状

肝癌早期往往无明显症状，随着病情的发展，患者可能出现上腹部疼痛、消瘦、乏力、黄疸、腹水等症状。由于肝癌早期症状不明显，很多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。

手术治疗的重要性

对于肝癌患者来说，手术治疗是首选的治疗方法，尤其是对于早期肝癌患者。手术可以有效地移除肿瘤，减轻症状，提高患者的生存质量和生存率。常见的手术方法包括肝切除术和肝移植术。肝切除术是直接切除肿瘤及其周围的部分正常肝组织，适用于肿瘤较小、肝功能较好的患者。肝移植术是将患者的肝脏整体切除，替换为健康的供肝，适用于肝功能严重受损或肿瘤多发的患者。

手术治疗的适应症与禁忌症

手术治疗并非适用于所有肝癌患者。手术的适应症包括肿瘤局限于肝脏、肝功能较好、无远处转移等。而手术的禁忌症包括肿瘤广泛扩散、肝功能严重受损、严重合并症等。因此，对于肝癌患者来说，选择合适的治疗方法至关重要。

手术治疗的并发症与预后

手术治疗肝癌虽然可以带来较好的治疗效果，但也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、肝功能衰竭等。术后患者需要密切监测肝功能和肿瘤复发情况，及时处理并发症。手术治疗的预后与肿瘤的分期、患者的肝功能、手术方法等因素有关。总体来说，早期肝癌手术治疗的预后较好，5年生存率可达50%以上。

结语

肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，其手术治疗是提高患者生存率的关键。对于肝癌患者来说，早期发现、早期治疗至关重要。公众应提高对肝癌的认识，加强预防措施，如接种乙肝疫苗、戒酒、保持健康的生活方式等，以降低肝癌的发生风险。同时，对于肝癌患者，应根据病情选择合适的治疗方法，积极配合医生的治疗，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。

路尚于

江苏省人民医院