子宫内膜癌与子宫肌瘤：病理差异及症状识别

子宫内膜癌和子宫肌瘤在妇科肿瘤中占有重要位置，它们虽然同属子宫疾病，但在病理特点、发病机制、症状表现等方面存在显著差异。本文将详细解析这两种疾病的不同，帮助公众更好地识别和理解子宫内膜癌与子宫肌瘤。

子宫内膜癌的病理特点

子宫内膜癌是起源于子宫内膜的恶性肿瘤，发病率逐年上升。其发病原因多样，包括长期雌激素刺激、遗传因素、肥胖、高血压和糖尿病等。子宫内膜癌的病理类型主要有内膜样腺癌、浆液性癌、黏液性癌和透明细胞癌等。内膜样腺癌是最常见的类型，约占所有子宫内膜癌的80%。

子宫肌瘤的病理特点

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞的良性肿瘤，与子宫内膜癌不同，它通常不会转变为恶性肿瘤。子宫肌瘤的发生与雌二酮（一种雌激素）有关。它们可以是单个或多个，大小和形态各异。子宫肌瘤的生长速度受多种因素影响，包括激素水平、遗传因素和环境因素。

子宫内膜癌的症状识别

子宫内膜癌的症状包括但不限于：

异常阴道出血

：绝经后出血或月经期间出血异常是子宫内膜癌的典型症状。

阴道分泌物增多

：可能出现水样或血性分泌物。

疼痛

：随着肿瘤的增大，可能会引起下腹部疼痛。

体重减轻和疲劳

：由于肿瘤消耗体内资源，患者可能会出现体重减轻和疲劳感。

子宫肌瘤的症状识别

子宫肌瘤的症状可能包括：

月经改变

：月经量多或经期过长，其原因是子宫肌瘤使子宫体积扩大，子宫内膜面积相应增大或内膜过度增厚，妨碍子宫收缩。

下腹部肿块及压迫感

：在下腹部可摸到肿块，如梨大小，在清晨膀胱充盈时更明显。压迫症状包括排尿困难、排便困难和腰酸、腰痛、肾功能障碍。

疼痛

：虽然一般无疼痛症状，但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时，可引起急性腹痛。

子宫肌瘤与子宫内膜癌的区别

子宫肌瘤是良性肿瘤，而子宫内膜癌是恶性肿瘤。子宫肌瘤通常不会转变为癌症，但子宫内膜癌则有转移和复发的风险。子宫肌瘤的症状主要与子宫体积增大和压迫有关，而子宫内膜癌的症状则与异常出血和肿瘤生长有关。

结论

了解子宫内膜癌与子宫肌瘤的病理差异和症状识别对于早期诊断和治疗至关重要。虽然子宫肌瘤通常为良性，但它们可能会对生活质量造成影响，需要适当的管理和治疗。子宫内膜癌作为一种恶性肿瘤，其早期识别和治疗对于提高生存率和生活质量至关重要。因此，对于任何异常的子宫症状，应及时就医，进行专业检查和评估。

玄甜甜

山东大学齐鲁医院青岛院区